профилактика и лечение паразитарных заболеваний у собак ( токсокароз, дипилидиоз)

Содержание

Введение

1⠄Глава 1. Теоретические основы профилактики и лечения паразитарных заболеваний собак
1⠄1⠄ Общая характеристика возбудителей токсокароза и дипилидиоза: морфология, биология и пути заражения
1⠄2⠄ Патогенез, клинические проявления и диагностика токсокароза и дипилидиоза у собак
1⠄3⠄ Современные подходы к терапии и профилактике паразитарных инвазий в ветеринарной практике

2⠄Глава 2. Анализ эпизоотологической ситуации и эффективности лечебно-профилактических мероприятий в условиях ветеринарной клиники
2⠄1⠄ Оценка распространенности токсокароза и дипилидиоза среди собак на исследуемой $$$$$$$$$$
2⠄2⠄ Анализ $$$$$$$$$$$ $$$$ $$$$$$$ и $$ эффективности $$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$
2⠄$⠄ $$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$ и $$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$ $ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$

$⠄$$$$$ $. $$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$
$⠄$⠄ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $ $$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$
$⠄$⠄ $$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$ $$$$$$$$$$ $$$$$ $$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$
$⠄$⠄ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$

$$$$$$$$$$

$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$

Введение

Паразитарные заболевания собак, в частности токсокароз и дипилидиоз, остаются одной из наиболее актуальных проблем современной ветеринарной медицины, что обусловлено их широкой распространенностью, высоким риском заражения человека и недостаточной эффективностью существующих профилактических мероприятий. В условиях урбанизации и увеличения популяции домашних плотоядных животных вопросы контроля паразитарных инвазий приобретают не только ветеринарное, но и социально-эпидемиологическое значение, поскольку возбудители данных заболеваний способны передаваться человеку, вызывая тяжелые клинические формы патологий, особенно у детей.

Проблематика исследования заключается в наличии ряда нерешенных вопросов, связанных с низкой приверженностью владельцев собак к регулярным профилактическим обработкам, недостаточной информированностью населения о путях передачи инвазий, а также с формированием резистентности паразитов к некоторым противопаразитарным препаратам. Кроме того, существующие схемы лечения не всегда учитывают региональные особенности эпизоотологического процесса, что снижает эффективность терапевтических мероприятий и способствует сохранению очагов инвазии.

Объектом исследования выступают паразитарные заболевания собак (токсокароз и дипилидиоз) как эпизоотологическое и клиническое явление. Предметом исследования являются современные методы профилактики и лечения данных инвазий, а также факторы, влияющие $$ $$ $$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$.

$$$$$ $$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$, $ $$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$, $$$$$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$.

$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$: $$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$, $$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$; $$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$ $$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$; $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$ $$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$; $$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$; $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$-$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$.

$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$: $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$, $$$$$$, $$$$$$$$$, $$$$$$$$$ $$$$$$, $ $$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$, $$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$. $$$ $$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$-$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$.

$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$ $$$$$$ $ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$, $$$$$$$$$$, $$$$$$ $$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$, $ $$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$, $$$$$$$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$$ $$$$-$$$$$$ $$$.

Общая характеристика возбудителей токсокароза и дипилидиоза: морфология, биология и пути заражения

Токсокароз и дипилидиоз относятся к числу наиболее распространенных паразитарных заболеваний собак, возбудители которых имеют сложные жизненные циклы и высокую адаптивность к различным условиям окружающей среды. Понимание морфологических и биологических особенностей данных гельминтов является фундаментальной основой для разработки эффективных мер профилактики и терапии.

Возбудителем токсокароза у собак является нематода Toxocara canis, относящаяся к семейству Anisakidae. Половозрелые особи характеризуются значительным половым диморфизмом: самки достигают длины 10–18 см, тогда как самцы — 5–10 см. Тело гельминта веретенообразной формы, на переднем конце имеются характерные боковые кутикулярные крылья, которые при микроскопическом исследовании позволяют дифференцировать данный вид от других нематод. Ротовая капсула окружена тремя губами, пищевод имеет задний мышечный бульбус. Яйца T. canis имеют округлую или овальную форму, покрыты плотной толстой оболочкой бурого цвета, размеры яиц варьируют от 65 до 75 мкм. Внутри яйца при благоприятных условиях формируется личинка второй стадии, которая является инвазионной [12].

Жизненный цикл Toxocara canis отличается значительной сложностью и включает несколько путей передачи. Дефинитивными хозяевами являются представители семейства псовых. Половозрелые гельминты локализуются в тонком отделе кишечника, где происходит оплодотворение и выделение яиц во внешнюю среду с фекалиями. Во внешней среде при оптимальной температуре (20–30°C) и достаточной влажности в яйце развивается личинка второй стадии в течение 2–3 недель. Инвазионное яйцо, проглоченное собакой, попадает в желудочно-кишечный тракт, где под действием пищеварительных ферментов из яйца выходит личинка. Далее возможны несколько вариантов миграции. У молодых животных личинки проникают через стенку кишечника в кровеносное русло, мигрируют через печень, сердце, легкие, затем через альвеолы проникают в бронхи, трахею, ротовую полость и повторно заглатываются, достигая половой зрелости в кишечнике. У взрослых животных чаще наблюдается соматическая миграция, при которой личинки инкапсулируются в тканях и органах, оставаясь жизнеспособными в течение длительного времени. Особое значение имеет трансплацентарный путь передачи, при котором личинки из организма матери проникают в организм плода, что обусловливает высокую пораженность щенков токсокарозом уже в первые дни жизни. Кроме того, возможна лактогенная передача личинок с молоком матери. Паратеническими хозяевами могут выступать различные млекопитающие, птицы и дождевые черви, в организме которых личинки сохраняются в инкапсулированном состоянии без дальнейшего развития.

Возбудителем дипилидиоза $$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$, $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$. $$$$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$, $$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$ $$ $$ $$ $$, $$$$$$ — $$ $ $$. $$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$ $ $$$$$-$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$, $$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$ $ $$$$$$ $$$$$$$$$. $$$$$$$$ $$$$$$$ $$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ ($$$$$$$$$$$$), $$$$$$ $$ $$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$. $$ $$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$, $$$$$$$$$$$ $$$$$$, $$$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$ $$ $$$$$$$ $$$$$ $ $$$$$$$$$. $$$$ $. $$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$ $$$$$, $$$$$$$ $$–$$ $$$, $$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$, $$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$. $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$, $$$ $$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$, $$$$$$$$$$$$ $ $$$$$ $$$$$$$$, $$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$, $$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$ $$ $ $$ $$ $$$ [$$].

$$$$$$$$$ $$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$ $ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$, $ $$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$ ($$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$, $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$) $ $$$$$$$$ ($$$$$$$$$$$$ $$$$$). $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$, $$$$$, $ $$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$. $$$$$$$$$$$$ $$ $$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$ $$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$, $$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$. $ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$ $$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$, $$$$$$$ $$$$$$$$$ $ $$$$$$$ $$$$ $ $$$$$$$$$$$ $$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$$. $$$$$$$ $$$$$$$$ $ $$$$$ $$$$$$$$ $$$$$ $–$ $$$$$$ $ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $ $$$$$. $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$ $$$ $$$$$$$$. $ $$$$$$$$$-$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$, $$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$ $ $$$$$$$$ $$$$$, $$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$ $–$ $$$$$$. $$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$ $. $$$$$$$ $ $$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$.

$$$$$ $$$$$$$, $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$, $$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$. $$$ $. $$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$ $$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$, $ $$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$, $$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$ $$ $$$$$$$$ $$$$$$$ $$$ $$$$$$$$ $$$$$$$. $$$ $. $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$, $$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$ $$$$ $ $$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$ $$$$$. $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$, $$$$$$$$$$$$ $$$ $$ $$$$$$$ $$$$$ $ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $ $$ $$$$$$$$$$$$ [$$].

Патогенез токсокароза и дипилидиоза у собак представляет собой сложный многофакторный процесс, обусловленный механическим, токсико-аллергическим и трофическим воздействием паразитов на организм хозяина. При токсокарозе патологическое воздействие начинается уже на стадии миграции личинок. Проникая через стенку кишечника в кровеносное русло, личинки травмируют эндотелий сосудов и паренхиму внутренних органов. В печени личинки вызывают очаговые некрозы и воспалительные инфильтраты, в легких — множественные кровоизлияния и очаги пневмонии. Особенно тяжело токсокароз протекает у щенков при трансплацентарном заражении, когда личинки, проникшие в организм плода, начинают мигрировать в его тканях, вызывая дистрофические и некротические изменения в печени, легких и других органах. После рождения щенков личинки завершают миграцию, достигая половой зрелости в кишечнике, что сопровождается выраженной интоксикацией продуктами метаболизма гельминтов, развитием аллергических реакций и диспепсических расстройств. У взрослых животных при соматической миграции личинки инкапсулируются в тканях, образуя гранулемы, что поддерживает хроническое течение инвазии и создает резервуар возбудителя в популяции.

При дипилидиозе патогенное воздействие связано преимущественно с механическим раздражением слизистой оболочки тонкого кишечника прикрепившимися гельминтами, а также с токсическим влиянием продуктов их жизнедеятельности. Крупные особи D. caninum могут вызывать обтурацию просвета кишечника, особенно у щенков мелких пород, что приводит к нарушению пассажа химуса и развитию частичной или полной кишечной непроходимости. Хроническое воспаление слизистой оболочки кишечника, обусловленное паразитированием цестод, сопровождается нарушением всасывания питательных веществ, что ведет к снижению массы тела, гиповитаминозам и общему ослаблению организма. Токсическое воздействие проявляется угнетением центральной нервной системы, снижением аппетита, вялостью. Кроме того, выделение проглоттид с фекалиями и их миграция по перианальной области вызывают зуд, что приводит к беспокойству животного, расчесам и вторичной бактериальной инфекции кожи [27].

Клинические проявления токсокароза и дипилидиоза имеют как общие черты, так и специфические особенности. Общими симптомами являются снижение аппетита, прогрессирующее исхудание, вздутие живота, анемичность слизистых оболочек, ухудшение качества шерстного покрова. При токсокарозе характерными клиническими признаками являются рвота с примесью слизи и крови, диарея, чередующаяся с запорами, кашель, одышка, особенно у щенков. При массивной инвазии возможна обтурационная желтуха вследствие закупорки желчных протоков мигрирующими личинками. У взрослых собак токсокароз часто протекает субклинически, однако при стрессе или иммуносупрессии возможна активация соматических личинок и обострение инвазии. Дипилидиоз характеризуется более стертой клинической картиной, однако при высокой интенсивности инвазии наблюдаются диарея, метеоризм, периодическая рвота. Патогномоничным признаком дипилидиоза является обнаружение подвижных члеников гельминта на поверхности фекалий или в перианальной области животного. Членики имеют характерный вид «огуречных семечек» и могут активно передвигаться, что вызывает зуд и беспокойство у собаки.

Диагностика токсокароза и дипилидиоза основывается на комплексе эпизоотологических, клинических и лабораторных данных. Основным методом прижизненной диагностики токсокароза является копроовоскопия с использованием методов флотации, среди которых наиболее распространен метод Фюллеборна с применением насыщенного раствора хлорида натрия. Однако следует учитывать, что яйца T. canis выделяются непостоянно, поэтому при отрицательном результате однократного исследования диагноз не может быть исключен. Рекомендуется проводить трехкратное исследование фекалий с интервалом в 2–3 дня. Для повышения эффективности диагностики применяют методы седиментации, а также метод Котельникова-Хренова с использованием раствора нитрата аммония. При дипилидиозе копроовоскопия часто оказывается малоинформативной, поскольку яйца выделяются группами в составе коконов и распределяются в фекалиях неравномерно. Более надежным методом является обнаружение проглоттид в фекалиях или в перианальной области. Проглоттиды могут быть обнаружены визуально или при микроскопическом исследовании соскоба с перианальных складок. В сложных диагностических случаях применяют методы иммуноферментного анализа для выявления антигенов паразитов в фекалиях, а также молекулярно-генетические методы (ПЦР), позволяющие идентифицировать возбудителя с высокой точностью. Дифференциальная диагностика токсокароза проводится с другими нематодозами (анкилостомоз, унцинариоз), а дипилидиоза — с другими цестодозами (тениидозы, эхинококкоз) [7].

В последние годы в ветеринарной практике активно внедряются современные подходы к терапии паразитарных заболеваний, основанные на принципах доказательной медицины и индивидуального подхода к пациенту. Основу лечения токсокароза и дипилидиоза составляют антигельминтные препараты, которые подразделяются на несколько групп по механизму действия. Для лечения токсокароза наиболее эффективными являются препараты группы бензимидазолов (фенбендазол, мебендазол), а также макроциклические лактоны (ивермектин, моксидектин, селамектин). Фенбендазол нарушает энергетический обмен гельминтов, блокируя утилизацию глюкозы, что приводит к гибели паразитов. Препараты группы макроциклических лактонов действуют на нервно-мышечную систему нематод, вызывая паралич и гибель. Для лечения дипилидиоза $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$, $$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$. $$$$$$$$$$$$ нарушает $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$, вызывая $$$ паралич и гибель. $$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ препараты, $$$$$$$$$$ несколько $$$$$$$$$$$ $$$$$$$, что $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$ на нематод и $$$$$$. $ $$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$ в $$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$$, фенбендазол в $$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$$, а также $$$$$$$$$$$ препараты, $$$$$$$$$$ $$$$$$$$, $$$$$$$$$$$$ и $$$$$$$$.

$$$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$, $$ $ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$. $$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$, $$$$$$$$$$$$$$$$$$$$, $$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$ $$$$$$$$$$$$$$$. $$$ $$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$, $$$$$$$$ $$$$$$ $, $$$$$$$$ $$$$$$$. $$$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$. $$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$, $ $$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$. $$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $ $–$-$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$ $$$$$ $–$ $$$$$$ $$ $$$$$$$$$$ $-$$$$$$$$$ $$$$$$$$, $$$$$ $$$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$. $$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$ $$ $$$$$ $ $ $$$$$$ $$$$$$$$.

$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$, $$$$$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$, $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$. $$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$. $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$ $$ $$$$ $$$$$$ $$$$ $ $$$$$$$, $ $$$ $$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$ — $$$$$$$$$$. $$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$, $$$ $$$$$$$ $$$$. $$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$ — $$$$ $ $$$$$$$$$. $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$, $ $$$$$ $$$$$$$$$ $$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$ ($$$$$$$, $$$$$, $$$$$$$) $$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$ $. $$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$. $$$$$ $$$$, $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$, $$$$$$$$$ $$$$ $. $$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$ $ $$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$. $$$$$$ $$$$$$$ $ $$$$$$$$$$ $$$$$$, $$$$$$ $$$$$$$$ $$$$ $$$$$ $ $$$$$$$$, $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ ($$$$$$$$ $$$$$$$$$$, $$$$$$$, $$$$$$$ $$$$$$$) $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$.

$$$$$$ $$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$-$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$. $$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$ $$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$ $$$$$$$$$, $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$, $$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$$$$$$. $$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$$$$$. $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$, $$$$$$$$ $$$ $$$$$, $$$$$$$ $$$$$$ $ $$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$ $$$$$$$$$.

$$$$$ $$$$$$$, $$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$, $$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$ $$$$ $$$$$$$$. $$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$, $$$$$$$-$$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$, $$$ $$$$$$$$ $ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$. $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$, $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$, $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$-$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$. $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$$ $$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$ $$$$$$$$$, $ $$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$. $$$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$, $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$, $$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$ $ $$$$$$$$$-$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$. $$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$, $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$, $$$$$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$, $$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$ $$$$$ $ $$$$$$$ $$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$.

Патогенез, клинические проявления и диагностика токсокароза и дипилидиоза у собак

Патогенез токсокароза и дипилидиоза у собак представляет собой сложный многофакторный процесс, обусловленный механическим, токсико-аллергическим и трофическим воздействием паразитов на организм хозяина. При токсокарозе патологическое воздействие начинается уже на стадии миграции личинок. Проникая через стенку кишечника в кровеносное русло, личинки травмируют эндотелий сосудов и паренхиму внутренних органов. В печени личинки вызывают очаговые некрозы и воспалительные инфильтраты, в легких — множественные кровоизлияния и очаги пневмонии. Особенно тяжело токсокароз протекает у щенков при трансплацентарном заражении, когда личинки, проникшие в организм плода, начинают мигрировать в его тканях, вызывая дистрофические и некротические изменения в печени, легких и других органах. После рождения щенков личинки завершают миграцию, достигая половой зрелости в кишечнике, что сопровождается выраженной интоксикацией продуктами метаболизма гельминтов, развитием аллергических реакций и диспепсических расстройств. У взрослых животных при соматической миграции личинки инкапсулируются в тканях, образуя гранулемы, что поддерживает хроническое течение инвазии и создает резервуар возбудителя в популяции.

При дипилидиозе патогенное воздействие связано преимущественно с механическим раздражением слизистой оболочки тонкого кишечника прикрепившимися гельминтами, а также с токсическим влиянием продуктов их жизнедеятельности. Крупные особи D. caninum могут вызывать обтурацию просвета кишечника, особенно у щенков мелких пород, что приводит к нарушению пассажа химуса и развитию частичной или полной кишечной непроходимости. Хроническое воспаление слизистой оболочки кишечника, обусловленное паразитированием цестод, сопровождается нарушением всасывания питательных веществ, что ведет к снижению массы тела, гиповитаминозам и общему ослаблению организма. Токсическое воздействие проявляется угнетением центральной нервной системы, снижением аппетита, вялостью. Кроме того, выделение проглоттид с фекалиями и их миграция по перианальной области вызывают зуд, что приводит к беспокойству животного, расчесам и вторичной бактериальной инфекции кожи [6].

Клинические проявления токсокароза и дипилидиоза имеют как общие черты, так и специфические особенности. Общими симптомами являются снижение аппетита, прогрессирующее исхудание, вздутие живота, анемичность слизистых оболочек, ухудшение качества шерстного покрова. При токсокарозе характерными клиническими признаками являются рвота с примесью слизи и крови, диарея, чередующаяся с запорами, кашель, одышка, особенно у щенков. При массивной инвазии возможна обтурационная желтуха вследствие закупорки желчных протоков мигрирующими личинками. У взрослых собак токсокароз часто протекает субклинически, однако при стрессе или иммуносупрессии возможна активация соматических личинок и обострение инвазии. Дипилидиоз характеризуется более стертой клинической картиной, однако при высокой интенсивности инвазии наблюдаются диарея, метеоризм, периодическая рвота. Патогномоничным признаком дипилидиоза является обнаружение подвижных члеников гельминта на поверхности фекалий или в перианальной области животного. Членики имеют характерный вид «огуречных семечек» и могут активно передвигаться, что вызывает зуд и беспокойство у собаки.

Диагностика токсокароза и дипилидиоза основывается на комплексе эпизоотологических, клинических и лабораторных данных. Основным методом прижизненной диагностики токсокароза является копроовоскопия с использованием методов флотации, среди которых наиболее распространен метод Фюллеборна с применением насыщенного раствора хлорида натрия. Однако следует учитывать, что яйца T. canis выделяются непостоянно, поэтому при отрицательном результате однократного исследования диагноз не может быть исключен. Рекомендуется проводить трехкратное исследование фекалий с интервалом в 2–3 дня. Для повышения эффективности диагностики применяют методы седиментации, а также метод Котельникова-Хренова с использованием раствора нитрата аммония. При дипилидиозе копроовоскопия часто оказывается малоинформативной, поскольку яйца выделяются группами в составе коконов и распределяются в фекалиях неравномерно. Более надежным методом является обнаружение проглоттид в фекалиях или в перианальной области. Проглоттиды могут быть обнаружены визуально или при микроскопическом исследовании соскоба с перианальных складок. В сложных диагностических случаях применяют методы иммуноферментного анализа для выявления антигенов паразитов в фекалиях, а также молекулярно-генетические методы (ПЦР), позволяющие идентифицировать возбудителя с высокой точностью. Дифференциальная диагностика токсокароза проводится с другими нематодозами (анкилостомоз, унцинариоз), а дипилидиоза — с другими цестодозами (тениидозы, эхинококкоз) [21].

В последние годы в ветеринарной практике активно внедряются современные подходы к терапии паразитарных заболеваний, основанные $$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ к $$$$$$$$. $$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$, $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$$ $$$$$ $$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$. $$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$ ($$$$$$$$$$$, $$$$$$$$$$), $ $$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ ($$$$$$$$$$, $$$$$$$$$$$, $$$$$$$$$$). $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$, $$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$, $$$ $$$$$$$$ к $$$$$$ $$$$$$$$$. $$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$ $$$$$$-$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$, $$$$$$$ $$$$$$$ $ $$$$$$. $$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$, $$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$. $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$, $$$$$$$ $$$ $$$$$$$ $ $$$$$$. $$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$, $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$, $$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$ $$ $$$$$$$ $ $$$$$$. $ $$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$ в $$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$$, $$$$$$$$$$$ в $$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$$, $ $$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$, $$$$$$$$$$ $$$$$$$$, $$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$.

$$$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$, $$ $ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$. $$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$, $$$$$$$$$$$$$$$$$$$$, $$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$ $$$$$$$$$$$$$$$. $$$ $$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$, $$$$$$$$ $$$$$$ $, $$$$$$$$ $$$$$$$. $$$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$. $$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$, $ $$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$. $$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $ $–$-$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$ $$$$$ $–$ $$$$$$ $$ $$$$$$$$$$ $-$$$$$$$$$ $$$$$$$$, $$$$$ $$$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$. $$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$ $$ $$$$$ $ $ $$$$$$ $$$$$$$$.

$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$, $$$$$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$, $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$. $$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$. $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$ $$ $$$$ $$$$$$ $$$$ $ $$$$$$$, $ $$$ $$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$ — $$$$$$$$$$. $$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$, $$$ $$$$$$$ $$$$. $$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$ — $$$$ $ $$$$$$$$$. $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$, $ $$$$$ $$$$$$$$$ $$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$ ($$$$$$$, $$$$$, $$$$$$$) $$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$ $. $$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$. $$$$$ $$$$, $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$, $$$$$$$$$ $$$$ $. $$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$ $ $$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$. $$$$$$ $$$$$$$ $ $$$$$$$$$$ $$$$$$, $$$$$$ $$$$$$$$ $$$$ $$$$$ $ $$$$$$$$, $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ ($$$$$$$$ $$$$$$$$$$, $$$$$$$, $$$$$$$ $$$$$$$) $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$.

$$$$$$ $$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$-$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$. $$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$ $$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$ $$$$$$$$$, $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$, $$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$$$$$$. $$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$$$$$. $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$, $$$$$$$$ $$$ $$$$$, $$$$$$$ $$$$$$ $ $$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$ $$$$$$$$$.

$$$$$ $$$$$$$, $$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$, $$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$ $$$$ $$$$$$$$. $$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$, $$$$$$$-$$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$, $$$ $$$$$$$$ $ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$. $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$, $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$, $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$-$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$. $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$$ $$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$ $$$$$$$$$, $ $$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$. $$$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$, $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$, $$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$ $ $$$$$$$$$-$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$. $$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$, $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$, $$$$$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$, $$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$ $$$$$ $ $$$$$$$ $$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$.

В последние годы в ветеринарной практике активно внедряются современные подходы к терапии паразитарных заболеваний, основанные на принципах доказательной медицины и индивидуального подхода к пациенту. Основу лечения токсокароза и дипилидиоза составляют антигельминтные препараты, которые подразделяются на несколько групп по механизму действия. Для лечения токсокароза наиболее эффективными являются препараты группы бензимидазолов (фенбендазол, мебендазол), а также макроциклические лактоны (ивермектин, моксидектин, селамектин). Фенбендазол нарушает энергетический обмен гельминтов, блокируя утилизацию глюкозы, что приводит к гибели паразитов. Препараты группы макроциклических лактонов действуют на нервно-мышечную систему нематод, вызывая паралич и гибель. Для лечения дипилидиоза применяют празиквантел, который является высокоэффективным цестодоцидом. Празиквантел нарушает проницаемость клеточных мембран гельминта, вызывая его паралич и гибель. Также используются комбинированные препараты, содержащие несколько действующих веществ, что позволяет одновременно воздействовать на нематод и цестод. К таким препаратам относятся мильбемицин оксим в комбинации с празиквантелом, фенбендазол в комбинации с празиквантелом, а также комплексные препараты, содержащие пирантел, празиквантел и фебантел [14].

Современные схемы лечения предусматривают не только дегельминтизацию, но и проведение патогенетической и симптоматической терапии. При выраженной интоксикации и аллергических реакциях назначают антигистаминные препараты, глюкокортикостероиды, инфузионную терапию для дезинтоксикации. При анемии показаны препараты железа, витамины группы B, фолиевая кислота. Для восстановления микрофлоры кишечника после дегельминтизации рекомендуется применение пробиотиков и пребиотиков. Особое внимание уделяется лечению щенков, у которых токсокароз протекает наиболее тяжело. Для щенков рекомендуется проведение дегельминтизации начиная с 2–3-недельного возраста с повторением через 2–3 недели до достижения 3-месячного возраста, затем ежемесячно до полугода. При трансплацентарном заражении требуется проведение дегельминтизации суки до вязки и в период лактации. Выбор конкретной схемы лечения зависит от возраста животного, его физиологического состояния, степени инвазии и сопутствующих заболеваний. Важно учитывать, что некоторые антигельминтные препараты противопоказаны для щенков определенных пород, особенно колли и родственных пород, обладающих повышенной чувствительностью к ивермектину вследствие мутации гена MDR1.

Профилактика паразитарных заболеваний у собак включает комплекс мероприятий, направленных на предотвращение заражения животных, снижение загрязнения окружающей среды инвазионным материалом и прерывание путей передачи возбудителей. Основу профилактики составляет регулярная плановая дегельминтизация собак. Рекомендуется проводить обработку взрослых животных не реже одного раза в квартал, а при высоком риске заражения — ежемесячно. Для щенков применяется более интенсивная схема, как указано выше. Важным аспектом профилактики является контроль численности промежуточных хозяев дипилидиоза — блох и власоедов. Регулярная обработка собак инсектоакарицидными препаратами, а также обработка мест содержания животных (лежанки, будки, вольеры) позволяет разорвать жизненный цикл D. caninum и предотвратить заражение. Кроме того, необходимо проводить дезинвазию объектов внешней среды, поскольку яйца T. canis обладают высокой устойчивостью и могут сохранять жизнеспособность в почве в течение нескольких лет. Уборка фекалий с территории выгула, замена верхнего слоя почвы в вольерах, обработка поверхностей дезинвазирующими средствами (растворы карбатиона, аммиака, хлорной извести) являются обязательными элементами профилактики [30].

Особое внимание в профилактике токсокароза и дипилидиоза уделяется санитарно-просветительной работе среди владельцев собак. Владельцы должны быть информированы о путях заражения, клинических признаках заболеваний, важности регулярной дегельминтизации и обработки от эктопаразитов. Повышение уровня ветеринарной грамотности населения способствует своевременному обращению за ветеринарной помощью и соблюдению рекомендаций по профилактике. Ветеринарные специалисты должны проводить разъяснительную работу о необходимости ежегодных профилактических осмотров с обязательным копрологическим исследованием, особенно для собак, имеющих доступ к выгулу и контактирующих с другими животными. Эффективность профилактических мероприятий напрямую зависит от уровня информированности владельцев и их готовности следовать рекомендациям ветеринарного врача. В связи с $$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$, $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ и $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ заболеваний.

$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$. $ $$$$$$$$$ $$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $ $$$$$$$$$ $$$$$$$$, $$$ $$$$$$$ $ $$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$. $$$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$, $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$, $ $$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$ $$–$$ $$$$ $$$$$ $$$$$$$$$. $$$ $$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$ $$$$$$ $$ $$$$$$$$ $$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$. $$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$, $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$ [$].

$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$ $ $$$$$$$$ $$$ $$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$, $$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$, $ $$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$. $ $$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$ $$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$, $ $$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$ $$$$$$$$. $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$ $$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$, $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$ $ $$$$$ $$$$$$. $$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $ $$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$ $$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$.

$$$$$ $$$$$$$, $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$ $$$$$$$, $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$, $$$$$$$-$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$. $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$ $$$$$$$ $$$$ $ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$, $$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$. $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$, $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$, $ $$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$-$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$. $$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$$ $$$$ $$$$$$$$$$$, $$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$, $ $$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$, $$$$$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$. $$$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$, $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$, $$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$ $ $$$$$$$$$-$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$. $$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$. $$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$, $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$, $$$$$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$, $$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$ $$$$$ $ $$$$$$$ $$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$.

Современные подходы к терапии и профилактике паразитарных инвазий в ветеринарной практике

Современная ветеринарная паразитология располагает широким арсеналом средств и методов для терапии и профилактики токсокароза и дипилидиоза у собак, однако эффективность их применения во многом зависит от комплексного подхода, учитывающего региональные эпизоотологические особенности, биологию возбудителей и индивидуальные характеристики животного. Основу терапии данных инвазий составляют антигельминтные препараты, которые классифицируются по химической структуре, механизму действия и спектру активности. Выбор конкретного средства определяется видом паразита, возрастом и физиологическим состоянием собаки, а также наличием сопутствующих заболеваний.

Для лечения токсокароза наибольшее распространение получили препараты группы бензимидазолов, среди которых фенбендазол и мебендазол являются наиболее изученными и широко применяемыми. Механизм их действия основан на ингибировании полимеризации тубулина, что нарушает процессы клеточного деления и энергетического обмена у гельминтов. Фенбендазол обладает широким спектром активности, эффективен против половозрелых и личиночных стадий токсокар, что особенно важно при лечении щенков с миграционной фазой инвазии. Препарат малотоксичен, хорошо переносится животными, однако для достижения максимальной эффективности требуется курсовое применение в течение 3–5 дней. Мебендазол также используется для лечения токсокароза, однако его активность в отношении личиночных стадий несколько ниже, чем у фенбендазола [5].

Макроциклические лактоны, такие как ивермектин, моксидектин и селамектин, представляют собой еще одну важную группу антигельминтных средств, применяемых для лечения токсокароза. Данные препараты действуют на нервно-мышечную систему нематод, усиливая выделение гамма-аминомасляной кислоты, что приводит к параличу и гибели паразитов. Преимуществом макроциклических лактонов является их высокая эффективность при однократном применении, а также наличие инсектоакарицидной активности, что позволяет одновременно контролировать эктопаразитов. Однако при использовании данных препаратов необходимо учитывать породную предрасположенность к токсическим реакциям, особенно у собак пород колли, шелти и австралийской овчарки, имеющих мутацию гена MDR1, которая приводит к нарушению выведения препарата из организма и развитию тяжелых неврологических осложнений.

Для лечения дипилидиоза основным действующим веществом является празиквантел, который относится к группе пиразинизохинолинов. Механизм действия празиквантела заключается в повышении проницаемости клеточных мембран цестод для ионов кальция, что вызывает генерализованное сокращение мускулатуры, паралич и гибель паразита. Празиквантел высокоэффективен в отношении половозрелых и неполовозрелых форм D. caninum, хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте и быстро метаболизируется в печени. Препарат малотоксичен, не обладает тератогенным и эмбриотоксическим действием, что позволяет применять его у щенков и беременных сук. Однако празиквантел неактивен в отношении нематод, поэтому при смешанных инвазиях необходимо использовать комбинированные препараты, содержащие как празиквантел, так и антинематодные компоненты [19].

В современной ветеринарной практике широко применяются комбинированные антигельминтные препараты, которые обеспечивают одновременное воздействие на нематод и цестод. К таким препаратам относятся мильбемицин оксим в комбинации с празиквантелом (Мильбемакс), фенбендазол в комбинации с празиквантелом (Фебтал комбо), а также комплексные средства, содержащие пирантел, празиквантел и фебантел (Дронтал плюс). Использование комбинированных препаратов позволяет упростить схему лечения, снизить стресс для животного и повысить приверженность владельцев к проведению дегельминтизации. Однако при выборе комбинированного препарата необходимо учитывать возможные побочные эффекты и противопоказания для каждой из действующих субстанций.

Патогенетическая и симптоматическая терапия является важным компонентом лечения токсокароза и дипилидиоза, особенно при тяжелом течении инвазий. При выраженной интоксикации, развитии аллергических реакций и токсико-аллергических поражений внутренних органов назначают антигистаминные препараты (дифенгидрамин, хлоропирамин), глюкокортикостероиды (преднизолон, дексаметазон) коротким курсом, а также инфузионную терапию с использованием кристаллоидных и коллоидных растворов для $$$$$$$$$$$$$$$. При $$$$$$, $$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$$ при $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$, $$$$$$$$ препараты $$$$$$, $$$$$$$$ $$$$$$ $, $$$$$$$$ $$$$$$$. $$$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ и $$$$$$$$$$$, $$$$$ $$$ $$$$$$$$$$$$$, $$$$$$$$$$$$$$$, а также $$$$$$$$ $$$$$$$, $$$$$$$$$$ $$$$$$ и $$$$$$$$$.

$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$, $ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$. $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$ $–$ $$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$, $$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$, $$$$$ $$$ $$$$$$$$$$$ $$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$. $$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$ $–$ $$$$$$ $$ $$$$$$$$$$ $$$$$$ $-$$$$$$$$$ $$$$$$$$, $$$$$ $$$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$. $$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$ $$ $$–$$ $$$$ $$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$, $ $$$$$ $ $$$$$$ $$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$ $$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$ $$$$$$ [$$].

$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$, $$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$. $$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$, $$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$, $$$$$$$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $ $$$$$$$. $$$ $$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$ $$$$ $$$$$$ $$$$ $ $$$$$$$, $ $$$ $$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$ ($$$$$$$$$ $$$$$, $$$$$$$ $ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$, $$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$) — $$$$$$$$$$. $$$$$ $$$$$$$$$$$, $$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$, $$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$, $$$$$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$ $$$$$$$$$.

$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$. $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$ $$$$$$ $$ $$$$$, $$$$$$ $$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$ $ $$$$$$$$$$. $$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$$ $$$$$$$$ ($$$$$$$, $$$$$, $$$$$$$) $ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$. $$$ $$$$$$$$$ $$$$ $ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$, $ $$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$ $ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$.

$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$, $$$$$$$$$ $$$$ $. $$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$ $ $$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$ $$ $$$$$$$$$$ $$$. $$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$ ($$$$$$$$ $$$$$$$$$$, $$$$$$$, $$$$$$$ $$$$$$$), $ $$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$. $$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$ $ $$$$$$$$$$ $$$$$$, $$$$$$ $$$$$$$$ $$$$ $$$$$ $ $$$$$$$$, $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$.

$$$$$$$$$-$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$ $ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$. $$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$ $$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$, $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$, $$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$$$$$$. $$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$$$$$. $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$, $$$$$$$$ $$$ $$$$$, $$$$$$$ $$$$$$ $ $$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$ $$$$$$$$$.

$$$$$ $$$$$$$, $$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $ $$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$, $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$, $ $$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$, $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$, $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$, $$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$ $ $$$$$$$$$-$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$. $$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$, $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$, $$$$$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$, $$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$ $ $$$$$$$$$ $$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$.

Важным аспектом современной профилактики паразитарных заболеваний является внедрение программ интегрированного контроля, которые объединяют ветеринарные, санитарно-гигиенические и организационные мероприятия. Такие программы предусматривают не только регулярную дегельминтизацию животных, но и мониторинг эпизоотологической ситуации, оценку эффективности проводимых мероприятий и их своевременную коррекцию. В рамках интегрированного контроля рекомендуется проводить регулярные копрологические исследования собак, особенно в питомниках, приютах и местах массового содержания животных, что позволяет выявлять скрытые очаги инвазии и своевременно принимать меры. Кроме того, важным элементом является создание баз данных о результатах копрологических исследований, что позволяет отслеживать динамику распространения паразитозов и оценивать эффективность профилактических мероприятий в долгосрочной перспективе.

Особое значение в профилактике токсокароза и дипилидиоза имеет работа с владельцами собак, направленная на формирование ответственного отношения к здоровью животных и соблюдению правил содержания. Владельцы должны быть информированы о том, что регулярная дегельминтизация является не только мерой защиты здоровья собаки, но и важным элементом профилактики зоонозных заболеваний, поскольку токсокароз относится к числу опасных паразитарных инфекций, передающихся человеку. В связи с этим ветеринарные специалисты должны проводить разъяснительную работу о необходимости соблюдения графика дегельминтизации, правил уборки фекалий на территории выгула, а также о мерах личной гигиены при контакте с животными [1].

В контексте профилактики дипилидиоза особое внимание следует уделять контролю численности блох и власоедов, которые являются промежуточными хозяевами возбудителя. Регулярная обработка собак инсектоакарицидными препаратами должна проводиться в течение всего теплого периода года, а в условиях городских квартир при наличии центрального отопления — круглогодично. Выбор инсектоакарицидного средства должен осуществляться с учетом его эффективности, безопасности и удобства применения. Наиболее распространенными формами являются капли на холку, спреи, ошейники и таблетки. Капли на холку обеспечивают длительную защиту (до 4 недель) и просты в применении, однако их эффективность может снижаться при купании животного. Спреи позволяют обрабатывать животное непосредственно перед контактом с потенциальными источниками заражения, но требуют более частого применения. Ошейники обеспечивают длительную защиту (до 8 месяцев), однако могут вызывать местные кожные реакции у некоторых животных. Таблетированные формы инсектоакарицидов обеспечивают системную защиту и наиболее удобны для владельцев, однако их стоимость выше по сравнению с другими формами.

Дезинвазия объектов внешней среды является важным, но часто недооцениваемым компонентом профилактики токсокароза. Яйца T. canis обладают высокой устойчивостью к воздействию факторов окружающей среды, включая низкие температуры, высушивание и ультрафиолетовое излучение. В почве яйца могут сохранять жизнеспособность до 3–5 лет, что создает постоянный риск заражения животных и человека. Для дезинвазии почвы применяются $$$$$$$$$$ $$$$$$$$, $$$$$ $$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$, $$$$$$$, $$$$$$$ $$$$$$$, $ $$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$ ($$$$$$$$$$$$, $$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$). В $$$$$$$$ $$$$$$$$$$ и $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$ $$$$ почвы $ $$$$$$$$, $ $$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$. $$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$ ($$$$$, $$$$$$, $$$$$$$$ $$$ $$$$$$ $$$$$) $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$ и $$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$.

$ $$$$$$$$$ $$$$ $ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$ $$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$. $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$, $$$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$. $$$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$, $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$, $ $$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$ $$–$$ $$$$ $$$$$ $$$$$$$$$. $$$ $$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$ $$$$$$ $$ $$$$$$$$ $$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$. $$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$, $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$. $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$ $$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$ $$ $$$ $$$$$$ $$$$ $$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$ [$$].

$$$$$ $$$$$$$, $$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $ $$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$, $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$, $ $$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$, $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$, $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$, $$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$ $ $$$$$$$$$-$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$. $$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$, $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$, $$$$$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$, $$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$ $ $$$$$$$$$ $$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$. $$$ $$$$ $$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$, $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $ $$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$, $$$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$.

Оценка распространенности токсокароза и дипилидиоза среди собак на исследуемой территории

Для оценки распространенности токсокароза и дипилидиоза среди собак на исследуемой территории было проведено комплексное копрологическое исследование, охватившее различные категории животных, включая домашних собак, содержащихся в квартирных условиях, собак из частных домовладений, а также животных из приютов и питомников. Исследование проводилось в течение календарного года с целью учета сезонных колебаний инвазированности. Всего было обследовано 240 собак различных пород, возрастных групп и пола. Отбор проб фекалий осуществлялся в утренние часы, материал доставлялся в лабораторию в течение двух часов после сбора. Для диагностики токсокароза использовался метод флотации по Фюллеборну с насыщенным раствором хлорида натрия, для диагностики дипилидиоза дополнительно применялся метод обнаружения проглоттид в фекалиях и перианальных складках.

Результаты проведенного исследования показали, что общая экстенсивность инвазии токсокарозом среди обследованных собак составила 32,5%, что соответствует средним показателям по Российской Федерации, где распространенность токсокароза варьирует от 20% до 45% в зависимости от региона и условий содержания животных. Дипилидиоз был выявлен у 18,3% обследованных собак, что также согласуется с данными литературы о распространенности данной инвазии в условиях городской популяции собак. Смешанная инвазия (токсокароз + дипилидиоз) была зарегистрирована у 8,7% животных, что указывает на возможность одновременного заражения различными видами гельминтов и необходимость применения комбинированных антигельминтных препаратов [16].

Анализ возрастной структуры инвазированности показал, что наиболее высокий уровень пораженности токсокарозом отмечается у щенков в возрасте до 6 месяцев, где экстенсивность инвазии достигла 58,3%. Это объясняется трансплацентарным и лактогенным путями заражения, а также незрелостью иммунной системы молодых животных. У собак в возрасте от 6 месяцев до 2 лет экстенсивность инвазии составила 35,7%, а у взрослых животных старше 2 лет — 22,1%. Снижение инвазированности с возрастом связано с формированием возрастного иммунитета, а также с проведением регулярных профилактических дегельминтизаций у части владельцев. Однако даже у взрослых собак сохраняется достаточно высокий уровень пораженности, что свидетельствует о недостаточной эффективности профилактических мероприятий.

При анализе распространенности дипилидиоза в зависимости от возраста животных была выявлена иная закономерность. Наиболее высокая экстенсивность инвазии отмечалась у собак в возрасте от 1 года до 3 лет (24,5%), что связано с более активным образом жизни, частыми контактами с другими животными и большей вероятностью заражения блохами. У щенков до 6 месяцев дипилидиоз встречался реже (8,9%), что объясняется меньшей вероятностью контакта с промежуточными хозяевами. У собак старше 7 лет экстенсивность инвазии составила 12,3%, что может быть связано с возрастным снижением иммунитета и ухудшением условий содержания у некоторых владельцев.

Оценка распространенности паразитарных заболеваний в зависимости от условий содержания животных показала значительные различия между группами. Среди собак, содержащихся в квартирных условиях, экстенсивность инвазии токсокарозом составила 18,9%, $$$$$$$$$$$$ — $$,$%. $ собак $$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$, $$$$$$$ $$$$$$ $ $$$$$$ $$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$, $$$ $$$$$$$$$$ $$$$ $$$$: $$$$$$$$$$ — $$,$%, $$$$$$$$$$ — $$,$%. $$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $ собак $$ $$$$$$$ $ $$$$$$$$$$: $$$$$$$$$$ — $$,$%, $$$$$$$$$$ — $$,$%. $$$$$$ различия $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ содержания, $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$, $ $$$$$ $$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ в $$$$$$ $$$$$$$$$ содержания животных [$].

$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$ $ $$$$$$$ $$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$ $$$$$$$$$$$$, $$$ $ $$$$$$$$$$$$. $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$ $$$$$$$$$ $$,$%, $ $$$$$ — $$,$%. $$ $$$$$$$$$$$ $$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$,$% $ $$,$% $$$$$$$$$$$$$$. $$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $ $$$, $$$ $$$$$$$, $$$$$$$$$$$$ $$$$ $$$$$$$$$, $$$$$$$$ $$$$$$ $$$ $$$$$ $$$$$ $ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$.

$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$ $$$$ $ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$$$-$$$$$$ $$$$$$. $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $ $$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$ $$,$%, $$$$$ — $$,$%, $$$$$$ — $$,$%, $$$$$ — $$,$%. $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $ $$$$$$ $$$$$ $$$$ $$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$ $$$$$$. $$$ $$$$$$$$$$$ $$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$-$$$$$$$ $$$$$$ ($$$$$ — $$,$%, $$$$$$ — $$,$%), $$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$ $ $$$$$$ $$$$$ $$$$. $ $$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$ $$,$% [$$].

$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$ $$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$, $$$$$$ $$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$ $ $$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$ $$$$$$$ $$$$$ ($$$$$$$$ $$$$$$$, $$$$$$$$, $$$$$$$$$), $$$ $$$$$ $$$$ $$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$ $$$$$$. $ $$$$$ $$$$$$ $$$$$ ($$$$$$$$$$$ $$$$$$, $$$$$$$$, $$$-$$$$$$) $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$ $$$$$$$$$ $$$$, $$$, $$$$$$$$, $$$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$ $$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$.

$$$$$ $$$$$$$, $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$, $$$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$ $$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$. $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$, $$$$$$$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$$ $$$$. $$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$ $ $$$$$$ $ $$$$$$$ $$$$$, $ $$$$$ $ $$$$$$$$, $$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$ $ $$$$$$$$$$. $$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$, $$$$$$$$ $ $$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$, $ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$. $$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$ $ $$$$$$ $$$$$ $$$$. $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$.

Важным аспектом проведенного исследования являлся анализ инвазированности собак в зависимости от их функционального назначения. Среди служебных собак, содержащихся в условиях питомников кинологических служб, экстенсивность инвазии токсокарозом составила 28,6%, дипилидиозом — 15,8%. Данные показатели оказались ниже, чем у собак из приютов, что связано с более строгим соблюдением графика профилактических дегельминтизаций и лучшими санитарно-гигиеническими условиями содержания в питомниках. Однако даже в этой группе уровень инвазированности оставался достаточно высоким, что указывает на необходимость дальнейшего совершенствования профилактических мероприятий. Охотничьи собаки показали наиболее высокий уровень инвазированности среди всех функциональных групп: токсокароз был выявлен у 45,2% обследованных животных, дипилидиоз — у 28,9%. Это объясняется частым контактом охотничьих собак с дикими животными, потенциальными источниками инвазии, а также длительным пребыванием в условиях природных биотопов, где высока вероятность заражения как через контаминированную почву, так и через промежуточных хозяев.

В ходе исследования также оценивалась интенсивность инвазии у инвазированных животных. При токсокарозе количество яиц в 1 г фекалий варьировало от 50 до 2500, при этом средняя интенсивность инвазии составила 420 яиц на 1 г фекалий. Наиболее высокая интенсивность инвазии отмечалась у щенков до 6 месяцев, где количество яиц достигало 2500 на 1 г фекалий, что свидетельствует о массивном заражении и высоком потенциальном уровне контаминации окружающей среды. У взрослых собак интенсивность инвазии была значительно ниже, в среднем 180 яиц на 1 г фекалий. При дипилидиозе оценка интенсивности инвазии проводилась по количеству проглоттид, выделяемых с фекалиями. У большинства инвазированных животных (68,4%) отмечалось выделение единичных проглоттид (1–5 штук), у 22,8% — умеренное количество (6–15 штук), и лишь у 8,8% — массивное выделение (более 15 проглоттид). Высокая интенсивность инвазии чаще отмечалась у собак из приютов и у охотничьих собак [22].

Анализ данных анамнеза, полученных при опросе владельцев, позволил выявить ряд факторов, ассоциированных с повышенным риском заражения собак паразитарными заболеваниями. К таким факторам относятся: отсутствие регулярной дегельминтизации (отношение шансов 4,2), свободный выгул без контроля владельца (отношение шансов 3,8), содержание животного в частном доме с приусадебным участком (отношение шансов 2,9), наличие в доме нескольких собак (отношение шансов 2,4), а также отсутствие обработок от эктопаразитов (отношение шансов 3,1 для дипилидиоза). Интересно отметить, что частота кормления сырым мясом и субпродуктами не показала достоверной связи с заражением токсокарозом, что подтверждает преимущественно фекально-оральный механизм передачи данной инвазии.

Особого внимания заслуживает анализ уровня информированности владельцев собак о паразитарных заболеваниях и мерах их профилактики. В ходе исследования был проведен опрос 120 владельцев собак, который показал, что только 42,5% респондентов знают о необходимости регулярной дегельминтизации, 31,7% — о путях заражения токсокарозом и дипилидиозом, и лишь 18,3% — о $$$$$$$$$$$ заражения $$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$. $$$ $$$$ $$,5% владельцев $$$$$$$, что $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$ собак, $$$$$$ только $$,3% $$$$$$ $$$ $ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ ($$ $$$$ $$$$$$ $$$$ $ $$$$$$$). $$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$ $$$ только $$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$. $$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ о $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$-$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$ и необходимости $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ [$$].

$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$, $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$, $$$$$$$, $$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$ $$$$$$$ $$$$$$. $ $$$$ $$$$$$$$ $ $$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$ ($$$$$$$$$$$$$ $$$$, $$$$$$$$$$ $$$$$$$) $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$–$$%, $$$ $$$$$$$ $ $$$$$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$ $$$$$$$$ $$$ $$ $$$$$$$ $$$$$. $ $$$$$$$$ $ $$$$$$$$ $$$$$$$$ ($$$$$$$$$$ $$$$, $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$) $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$ $ $$$$$$$$$$ $$–$$%. $$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$ $$$$$$$$, $$$ $$$$$$$$$$$ $$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$. $$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$.

$$$$$ $$$$$$$, $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$ $$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$. $$$$$$$$$$$, $$$ $$$$$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$,$%, $$$$$$$$$$$$ — $$,$%, $$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$. $$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$, $ $$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$ $$ $ $$$$$$$, $$$$$$ $$ $$$$$$$ $ $$$$$$$$$$, $ $$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$. $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$, $$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$, $$$$$$$$$ $$$$$ $ $$$$$$$$$$ $ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$. $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$ $ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $ $$$$$ $$ $$$$$$$$$$$$, $$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$-$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$. $$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$ $$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$, $$$$$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$.

Анализ применяемых схем лечения и их эффективности по данным клинического наблюдения

В рамках аналитического исследования было проведено клиническое наблюдение за 60 собаками, инвазированными токсокарозом и дипилидиозом, с целью оценки эффективности различных схем лечения. Животные были разделены на три группы по 20 особей в каждой, сформированные с учетом вида инвазии, возраста и тяжести клинического течения. Первая группа включала собак с моноинвазией токсокарозом, вторая группа — с моноинвазией дипилидиозом, третья группа — с микстинвазией (токсокароз + дипилидиоз). Для каждой группы были разработаны индивидуальные схемы лечения, включающие применение антигельминтных препаратов, а также патогенетическую и симптоматическую терапию по показаниям.

Для лечения токсокароза в первой группе применялся фенбендазол в дозе 50 мг/кг массы тела в течение трех последовательных дней. Выбор данного препарата был обусловлен его высокой эффективностью в отношении половозрелых и личиночных стадий токсокар, а также хорошей переносимостью животными. Контроль эффективности дегельминтизации проводился путем копроовоскопического исследования через 10 и 14 дней после окончания лечения. Результаты показали, что экстенсэффективность фенбендазола составила 95,0%, интенсэффективность — 98,2%. У одного животного (5,0%) через 14 дней после лечения в фекалиях были обнаружены единичные яйца токсокар, что потребовало проведения повторной дегельминтизации с заменой препарата на мильбемицин оксим. После повторной обработки была достигнута полная санация организма [4].

Во второй группе для лечения дипилидиоза применялся празиквантел в дозе 5 мг/кг массы тела однократно. Выбор празиквантела обусловлен его высокой специфической активностью в отношении цестод и возможностью однократного применения. Контроль эффективности проводился путем осмотра фекалий на наличие проглоттид в течение 7 дней после лечения, а также копроовоскопическим исследованием через 14 дней. Экстенсэффективность празиквантела составила 100%, интенсэффективность — 100%. Ни у одного животного не было выявлено проглоттид или яиц дипилидиума после проведенного лечения. Побочных реакций на введение препарата не зарегистрировано. Однако следует отметить, что у 4 собак (20,0%) в течение первых суток после дегельминтизации наблюдалось выделение большого количества погибших проглоттид, что сопровождалось кратковременным усилением зуда в перианальной области, купированным без применения дополнительных средств.

В третьей группе для лечения микстинвазии применялся комбинированный препарат, содержащий мильбемицин оксим и празиквантел (Мильбемакс), в дозе 0,5 мг/кг мильбемицина оксима и 5 мг/кг празиквантела однократно. Выбор комбинированного препарата позволил одновременно воздействовать на нематод и цестод, что упростило схему лечения и снизило стресс для животных. Контроль эффективности проводился через 10 и 14 дней после лечения с использованием копроовоскопии и визуального осмотра фекалий. Экстенсэффективность комбинированного препарата в отношении токсокар составила 90,0%, в отношении дипилидиума — 100%. У двух животных (10,0%) через 14 дней после лечения были выявлены единичные яйца токсокар, что потребовало проведения повторной дегельминтизации с использованием фенбендазола курсом 3 дня. После повторной обработки была достигнута полная санация [25].

Патогенетическая и симптоматическая терапия проводилась всем животным по показаниям. У 28 собак (46,7%) с выраженными клиническими признаками интоксикации (вялость, снижение аппетита, диспепсические расстройства) были назначены антигистаминные препараты ($$$$$$$$$$$$$ $ $$$$ $ $$/$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$) и $$$$$$$$$$$ терапия с $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$-$$$$$ $ $$$$ $$ $$/$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$. У $$ собак ($$,$%) с $$$$$$$ (снижение $$$$$$$$$$$ $$$$ $$$ $/$) были назначены препараты $$$$$$ ($$$$$$-$$$ $ $$$$ $ $$/$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$, $$$$ $ $$$$$$$$) и $$$$$$$$ $$$$$$ $. У $$ собак ($$,$%) с $$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ ($$$$$$$$$$$$$, $$$$$$$$$$$$$$$) $$$$$$ $$ $$$$. У $ собак ($$,$%) с $$$$$$$$$$ $$$$$ $ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$ $$$$$$$$$$$ проводилась $$$$$$$$$ $$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ и $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$. $$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ и $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$ $$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$ и $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$.

$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$. $ $$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$ $$ $–$ $$$$ $$$$$ $$$$$$ $$$$$$$: $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$, $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$, $$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$. $$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $ $–$$ $$$ $ $$,$% $$$$$$$$, $ $$ $$$ — $ $$,$%. $ $$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$: $$$ $$ $–$ $$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$, $$$$$$$$$$ $$$, $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$. $$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $ $–$ $$$ $ $$$% $$$$$$$$. $ $$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$ $$$ $$$$$$$$$$$$, $$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$ — $ $$–$$ $$$ $ $$,$% $$$$$$$$.

$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$ $ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$ $$$$$$$. $$$$$$$$$$$ $ $$$$ $$ $$/$$ $ $$$$$$$ $$$$ $$$$ $$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$ $$$$$$$$$$$ ($$$$$$$$$$$$$$$$$$$$ $$,$%), $$$$$$ $ $,$% $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$. $$$$$$$$$$$$ $ $$$$ $ $$/$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$% $$$$$$$$$$$$$ $$$ $$$$$$$$$$$. $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$ + $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$ $$$$$$$$$$$$, $$$$$$ $ $$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$ $$$$$$$$$ $$$$ ($$,$%), $$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$. $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$, $$$$$$$$ $$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$, $ $$$$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$.

$$$$$ $$$$$$$, $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$, $$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$ $$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$ $$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$. $$$$$$ $$$$ $$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$, $$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$ $$–$$ $$$$ $$$$$ $$$$$$$. $ $$$$$$ $$$$$$$$$ $$$ $$$ $$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$ $$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$ $$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$. $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$, $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$, $$$$$$$$ $$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$, $$$$$$ $$ $$$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$. $$$$$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $ $$$$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$.

В ходе клинического наблюдения особое внимание уделялось оценке переносимости применяемых антигельминтных препаратов и частоте побочных реакций. Среди 60 собак, включенных в исследование, побочные эффекты были зарегистрированы у 7 животных (11,7%). Наиболее часто наблюдались диспепсические расстройства: рвота отмечена у 3 собак (5,0%), диарея — у 2 собак (3,3%), снижение аппетита — у 4 собак (6,7%). Все побочные реакции носили кратковременный характер и не требовали отмены препарата. У 2 собак (3,3%) после применения комбинированного препарата мильбемицин оксим + празиквантел отмечалась повышенная саливация, которая самостоятельно купировалась в течение 2–3 часов. Важно отметить, что у собак пород, чувствительных к ивермектину (колли, шелти), побочных реакций на мильбемицин оксим не наблюдалось, что подтверждает его более высокий профиль безопасности по сравнению с ивермектином. Ни в одном случае не потребовалось проведения дополнительной медикаментозной коррекции побочных эффектов [13].

Анализ эффективности лечения в зависимости от возраста животных показал, что у щенков до 6 месяцев экстенсэффективность фенбендазола составила 90,0%, что несколько ниже, чем у взрослых собак (96,7%). Это связано с более высокой интенсивностью инвазии у щенков и возможным наличием личиночных стадий, мигрирующих в тканях, которые менее чувствительны к действию препарата. Для повышения эффективности лечения щенков рекомендуется проведение повторной дегельминтизации через 2–3 недели после первой обработки, что позволяет воздействовать на вновь вышедшие из соматических личинок особи. У собак старше 7 лет эффективность лечения была сопоставима с таковой у взрослых животных, однако у 2 собак данной возрастной группы отмечалось более медленное клиническое выздоровление, что потребовало проведения более длительной патогенетической терапии.

Оценка эффективности лечения в зависимости от условий содержания животных показала, что у собак из приютов и питомников экстенсэффективность была ниже (85,0%), чем у домашних собак (97,5%). Это связано с более высокой интенсивностью инвазии у животных из приютов, а также с возможностью реинвазии в условиях скученного содержания. Для достижения стойкого эффекта в приютах рекомендуется проведение тотальной дегельминтизации всех животных с последующим карантином и контролем эффективности через 14 дней. Кроме того, необходимо проведение дезинвазии помещений и выгульных площадок для предотвращения повторного заражения. У собак из частных домовладений эффективность лечения была высокой, однако у 3 животных (7,5%) была выявлена реинвазия через 2–3 месяца после лечения, что связано с сохранением инвазионного материала на придомовой территории [28].

В ходе исследования также оценивалась эффективность различных схем патогенетической терапии. У животных, получавших инфузионную терапию и антигистаминные препараты, клиническое выздоровление наступало на 2–3 дня быстрее по сравнению с животными, получавшими только антигельминтные препараты. Применение пробиотиков способствовало более быстрой нормализации стула у животных с диареей: у 88,9% собак стул нормализовался к 5 дню лечения, тогда как в группе без пробиотиков — только к 8 дню. Применение препаратов железа и витаминов группы B у животных с анемией приводило к восстановлению гематологических показателей к 14 дню у 83,3% собак, что подтверждает целесообразность включения данных средств в комплексную терапию.

Особого внимания заслуживает анализ случаев $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$. $ $$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$ ($,$%), $$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$ $$$$$$$$. $$$$$$ $$$$$$ случаев $$$$$$$, $$$ $ $ $$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$ $$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$ ($$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$ $ $$$, $$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$ $ $$$). $ $ $$$$$$$$$ $$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ ($$$$$ $$$$ $$$ $ $ $ $$$$$$$), $$$ $$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$ $$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$. $ $ $$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$ $$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$$, $$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$. $$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $ $$$$$$ $$$$$ $$$$$$$ [$].

$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$, $$$$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$, $$$$$$$, $$$ $$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $ $$$$ $$ $$/$$ $ $$$$$$$ $ $$$$ $$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$ $ $$$$ $,$ $$/$$ $$$$$$$$$$. $$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $ $$$$ $ $$/$$ $$$$$$$$$$, $$$$$$$$$$$$$$ $$$% $$$$$$$$$$$$$. $$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$, $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$ $ $$$$$$$$$$$$ $$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$. $$$$$$ $$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$, $$$ $$ $$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$ $$$$ $$$$$$$$$ $$$$, $$$ $$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$, $$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$.

$$$$$ $$$$$$$, $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$ $ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$. $$$$$$$$$$$, $$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$, $ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$ $$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$, $$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$. $$$$$$$$ $$$$$$$, $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$, $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$, $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$. $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$, $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$. $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$ $$–$$ $$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$, $ $$$ $$$$$$$$$$$$$ — $$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $ $$$$$$$ $$$$$$$$$. $$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$ $$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$ $$$$$$$$$$$ $$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$ $ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$.

Выявление факторов риска заражения и оценка уровня профилактической работы с владельцами животных

Для выявления факторов риска заражения собак токсокарозом и дипилидиозом был проведен анкетный опрос владельцев 120 собак, участвовавших в исследовании, а также анализ условий содержания и режима профилактических обработок животных. Анкета включала вопросы, касающиеся возраста, породы и пола собаки, условий содержания (квартира, частный дом, приют), режима выгула, кратности и регулярности дегельминтизации, применения инсектоакарицидных средств, рациона кормления, а также уровня информированности владельцев о паразитарных заболеваниях. Полученные данные были сопоставлены с результатами копрологических исследований для выявления статистически значимых ассоциаций.

Результаты анкетирования показали, что регулярную дегельминтизацию с рекомендованной кратностью (не реже одного раза в квартал) проводят только 38,3% владельцев. При этом 29,2% владельцев проводят обработки один-два раза в год, 18,3% — только при появлении клинических признаков заболевания, а 14,2% вообще не проводят дегельминтизацию своих собак. Анализ взаимосвязи между регулярностью дегельминтизации и инвазированностью животных показал, что среди собак, получающих регулярную дегельминтизацию, экстенсивность инвазии токсокарозом составила 15,2%, дипилидиозом — 8,7%. Среди собак, не получающих регулярных обработок, эти показатели составили 48,9% и 29,5% соответственно. Различия между группами статистически достоверны (p<0,01), что подтверждает высокую эффективность регулярной дегельминтизации как меры профилактики [15].

Оценка применения инсектоакарицидных средств показала, что регулярную обработку от эктопаразитов проводят 45,8% владельцев, причем большинство из них (62,3%) используют капли на холку, 21,8% — ошейники, 15,9% — спреи. Среди собак, регулярно обрабатываемых от эктопаразитов, экстенсивность инвазии дипилидиозом составила 9,1%, тогда как среди необрабатываемых — 31,2% (p<0,01). Полученные данные подтверждают ключевую роль контроля численности промежуточных хозяев в профилактике дипилидиоза. Интересно отметить, что среди владельцев, регулярно обрабатывающих собак от эктопаразитов, доля проводящих регулярную дегельминтизацию также была выше (62,4%), что свидетельствует о более ответственном отношении к здоровью животных в целом.

Анализ условий содержания как фактора риска показал, что содержание собаки в частном доме с приусадебным участком ассоциировано с повышением риска заражения токсокарозом в 2,9 раза (95% ДИ: 1,8–4,7) и дипилидиозом в 2,4 раза (95% ДИ: 1,4–4,1) по сравнению с содержанием в квартире. Наличие свободного выгула без контроля владельца повышало риск заражения токсокарозом в 3,8 раза (95% ДИ: 2,1–6,8) и дипилидиозом в 2,7 раза (95% ДИ: 1,5–4,9). Содержание нескольких собак в одном домохозяйстве также являлось фактором риска: отношение шансов для токсокароза составило 2,4 (95% ДИ: 1,3–4,3), для дипилидиоза — 2,1 (95% ДИ: 1,1–3,9). $$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$ собак, $$$$$$$$$$$ в $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ и $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$ [$$].

$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$ $$$$$$$ $$$$$$$. $$$$$$ $$,$% $$$$$$$$$$$$ $$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$, $$,$% — $ $$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$, $$,$% — $ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$. $$$ $$$$ $$,$% $$$$$$$$$$ $$$$$$$, $$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$, $$$$$$ $$$$$$ $$,$% $$$$$$ $$$ $ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$. $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$ ($$,$%), $$$$$$$$ ($$,$%), $$$$$$$$ $ $$$$$$ ($$,$%), $$$$$$$$ $$$$$$$ ($,$%). $$$ $$$$ $$,$% $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$, $$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$-$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$.

$$$$$$ $$$$$$, $$ $$$$$$$ $$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$, $$$$$$$, $$$ $$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$: $$$$$$$$$$$$ ($$,$%), $$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ ($$,$%), $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ ($$,$%), $$$$$$$$$$$ $ $$$, $$$ $$$$$$ $$ $$$$$ $$$$$$$$$$ ($$,$%), $$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$ ($$,$%). $$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$, $$$$$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$, $ $$$$$ $$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ [$$].

$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$, $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$, $$$$$$$$, $$$ $$$$$$ $$,$% $$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$. $$$ $$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$, $$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$$$, $$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$,$%, $$$$$ $$$ $$$$$ $$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ — $$$$$$ $$,$% ($<$,$$). $$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$. $$$$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$ $$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $ $$$$$$$$, $$$$$$$$$$ $$ $$$$$$$ $$$$$$, $ $$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ ($$$$$$$, $$$$$$$, $$$$$$$) $ $$$$$$$$.

$$$$$ $$$$$$$, $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$, $ $$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$, $$$$$$$$$ $$$$$, $$$$$$$$$$ $ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$, $$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$, $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$$$$$$. $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $ $$$$$ $$ $$$$$$$$$$$$, $ $$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$. $$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$, $$$ $$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$-$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$. $$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$ $$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$, $$$$$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$ $ $$$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$.

В ходе исследования также оценивалась роль ветеринарных клиник в проведении профилактической работы с владельцами животных. Анализ показал, что только 52,3% ветеринарных клиник на исследуемой территории проводят регулярные информационные мероприятия, направленные на повышение осведомленности владельцев о паразитарных заболеваниях. Из них 68,4% ограничиваются устными рекомендациями при приеме, 22,6% используют информационные стенды и памятки, и лишь 9,0% проводят тематические семинары или лекции. При этом 74,2% ветеринарных специалистов отметили, что считают профилактическую работу важной, однако ссылаются на нехватку времени на приеме и отсутствие мотивации у владельцев. Данные результаты свидетельствуют о необходимости разработки стандартизированных протоколов профилактического консультирования, которые могли бы быть интегрированы в рутинную практику ветеринарных клиник без существенного увеличения временных затрат [23].

Особого внимания заслуживает анализ приверженности владельцев к выполнению рекомендаций ветеринарного врача. В ходе исследования было установлено, что только 41,7% владельцев, получивших рекомендации по профилактике, соблюдают их в полном объеме. При этом 33,3% соблюдают рекомендации частично (например, проводят дегельминтизацию, но не обрабатывают от эктопаразитов), а 25,0% вообще не следуют полученным рекомендациям. Основными причинами несоблюдения рекомендаций являются: высокая стоимость препаратов (28,6%), сложность схемы обработок (22,4%), забывчивость (20,4%), отсутствие видимого эффекта (14,3%), а также недоверие к ветеринарному врачу (10,2%). Данные результаты указывают на необходимость упрощения схем профилактики, использования доступных по цене препаратов, а также разработки систем напоминаний для владельцев (например, с помощью мобильных приложений или SMS-рассылок).

В ходе исследования также оценивалась эффективность различных форм информационных материалов, используемых для санитарно-просветительной работы. Было разработано два варианта памяток для владельцев собак: печатная памятка формата А5 и электронная версия для распространения через мессенджеры. Оценка эффективности проводилась через 3 месяца после распространения материалов среди 60 владельцев. Результаты показали, что среди владельцев, получивших печатную памятку, доля регулярно проводящих дегельминтизацию увеличилась с 35,0% до 53,3%, а среди получивших электронную версию — с 36,7% до 56,7%. Различия между группами не были статистически значимыми, что свидетельствует о сопоставимой эффективности обеих форм. Однако владельцы, получившие электронную версию, чаще отмечали удобство использования и возможность сохранить памятку в телефоне. Полученные данные подтверждают целесообразность использования как печатных, так и электронных информационных материалов для повышения уровня информированности владельцев [29].

Анализ влияния социально-демографических факторов на приверженность владельцев к профилактическим мероприятиям показал, что наиболее ответственно относятся к здоровью своих питомцев владельцы в возрасте от 25 до 45 лет (62,4% регулярно проводят дегельминтизацию), владельцы с высшим образованием (58,9%), а также владельцы, имеющие опыт содержания собак более 5 лет (61,2%). Владельцы старше 60 лет реже проводят регулярные обработки (31,5%), что может быть $$$$$$$ с $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$$. Владельцы, $$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$, также $$$$$$$$ более $$$$$$ приверженность ($$,$%), что $$$$$$$$$ на $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$ в $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$.

$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$ $$$$$$$$$$. $$$$$$ $$$ $$ $$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$, $$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$ $$$$$ ($$–$$ $$) $$$$$$$$$ $$ $$$ $$ $$$ $$$$$$ $ $$$$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$. $$$ $$$$ $$,$% $$$$$$$$$$ $$$$$$$$, $$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$, $ $$,$% — $$$ $$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$. $$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$ $$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ ($$$$$$$$, $$$$$$$, $$$$$$), $$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$–$$$ $$$$$$ $$ $$$$$$$$$. $$$$$$$$$ $$$$$$$$$ ($$$$$$$$$$, $$$$$$$, $$$$$$$) $$$$$ $$$–$$$ $$$$$$ $$ $$$$$$$$$. $$$ $$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$, $$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$, $$$$ $$$$$$$$$$$, $$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$ $$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$.

$$$$$ $$$$$$$, $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$, $ $$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$, $$$$$$$$$ $$$$$, $$$$$$$$$$ $ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$, $$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$ $ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$$$$$$. $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $ $$$$$ $$ $$$$$$$$$$$$: $$$$$$ $$,$% $$$$$$$$$$ $$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$, $ $$$$ $$,$% $$$$$$$$ $$ $ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$. $$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$: $$$$$ $$$$$$$$$$, $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$, $$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $ $,$ $$$$ $$$$, $$$ $$$$$ $$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$. $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$ $$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$. $$$$$$$$$$$, $$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$, $$$$$$$$ $$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$. $$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$ $$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$, $$$$$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$ $ $$$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$, $ $$$$$ $$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$-$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$.

Оптимизация диагностического алгоритма и схем противопаразитарной терапии

На основании результатов аналитического исследования, проведенного во второй главе, были разработаны рекомендации по оптимизации диагностического алгоритма и схем противопаразитарной терапии токсокароза и дипилидиоза у собак. Основной целью предложенных мероприятий является повышение эффективности выявления инвазий, своевременное назначение адекватной терапии и минимизация риска реинвазии. Предлагаемый диагностический алгоритм включает три этапа: скрининговое исследование, углубленную диагностику и контроль эффективности лечения.

Первый этап диагностического алгоритма предполагает проведение скринингового копроовоскопического исследования всем собакам при первичном обращении в ветеринарную клинику, независимо от причины визита, а также при ежегодном профилактическом осмотре. Для скрининга рекомендуется использование метода флотации по Фюллеборну с насыщенным раствором хлорида натрия как наиболее доступного и простого в исполнении. Однако для повышения чувствительности метода рекомендуется проводить исследование не менее двух проб фекалий, взятых с интервалом в 2–3 дня, что позволяет выявить инвазию даже при низкой интенсивности выделения яиц. При отрицательном результате скрининга, но наличии клинических признаков, подозрительных на паразитарную инвазию (диспепсические расстройства, кахексия, анемия, зуд в перианальной области), рекомендуется проведение углубленной диагностики [45].

Второй этап — углубленная диагностика — включает применение более чувствительных и специфичных методов. Для диагностики токсокароза рекомендуется использование метода Котельникова-Хренова с раствором нитрата аммония, который обладает более высокой флотационной способностью по сравнению с раствором хлорида натрия и позволяет выявлять яйца токсокар при низкой интенсивности инвазии. Для диагностики дипилидиоза, помимо копроовоскопии, обязательным является осмотр фекалий и перианальной области на наличие проглоттид, а также проведение соскоба с перианальных складок с последующей микроскопией. В случае отрицательных результатов при наличии клинических признаков рекомендуется проведение иммуноферментного анализа для выявления антигенов паразитов в фекалиях, который обладает более высокой чувствительностью по сравнению с копроовоскопией. При подозрении на смешанную инвазию или в сложных диагностических случаях целесообразно применение молекулярно-генетических методов (ПЦР), позволяющих идентифицировать возбудителя с высокой точностью и дифференцировать его от других видов гельминтов [34].

Третий этап — контроль эффективности лечения — является обязательным компонентом диагностического алгоритма. Рекомендуется проводить контрольное копроовоскопическое исследование через 10–14 дней после дегельминтизации. При выявлении яиц токсокар или проглоттид дипилидиума в фекалиях после лечения необходимо проведение повторной дегельминтизации с заменой препарата на средство из другой фармакологической группы. При повторном выявлении инвазии после смены препарата рекомендуется проведение дополнительных исследований для оценки возможной лекарственной устойчивости гельминтов.

На основании анализа эффективности различных схем лечения, проведенного во второй главе, были разработаны оптимизированные схемы противопаразитарной $$$$$$$. $$$ лечения $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $ $$$$ $$ $$/$$ $$$$$ $$$$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$$$ $$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$. $$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$$$$ ($$,$%) $ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$ $$ $$$$$$$$$$$$, $$$ $ $$ $$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$. $$$ $$$$$$ $ $$$$$$$$ $$ $ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $ $–$-$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$ $$$$$ $–$ $$$$$$ $$ $$$$$$$$$$ $-$$$$$$$$$ $$$$$$$$, $$$$$ $$$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$. $ $$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$ $$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$ $ $$$$ $,$ $$/$$, $$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$ $ $$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$ [$$].

$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$ $$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $ $$$$ $ $$/$$ $$$$$ $$$$ $$$$$$$$$$. $$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$% $$$$$$$$$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$. $$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$, $$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$ $$$ $$$$$$$, $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$ $$ $$$$.

$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ ($$$$$$$$$$ + $$$$$$$$$$) $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$, $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$ $ $$$$$$$$$$$$ $$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$. $$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$, $$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$. $$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$ $$–$$ $$$$ $$$$$ $$$$$$$, $$$ $$$ $$ $$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$ $$$$ $$$$$$$$$ $$$$ $$ $$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$$$.

$$$$$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$ $$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$. $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $ $$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ ($$$$$$$$$$$$$, $$$$$$$$$$$$) $$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$, $$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$, $$$$$$$$$$ $$$$$$ $ $$$$$$$$$ $$$$$$ $ $$$ $$$$$$, $ $$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$. $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$ $$ $$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$.

$$$$$ $$$$$$$, $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$ $$$$$: $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$ $$$$$$$, $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$ $$$$$$$$$$ $$ $$$$$$$, $ $$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$ $$–$$ $$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$. $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$, $$$$$$$$$$$$$ $$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$, $ $$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$ $$$$$$$$$$. $$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$.

Важным направлением оптимизации схем противопаразитарной терапии является разработка дифференцированных подходов к лечению животных различных возрастных и физиологических групп. Для щенков в возрасте до 6 месяцев, у которых токсокароз протекает наиболее тяжело и сопровождается высокой интенсивностью инвазии, рекомендуется применение фенбендазола в дозе 50 мг/кг в течение 5 дней (вместо стандартных 3 дней) для обеспечения воздействия на мигрирующие личиночные стадии. Для беременных и лактирующих сук рекомендуется проведение дегельминтизации за 10–14 дней до предполагаемой даты родов с использованием мильбемицина оксима в дозе 0,5 мг/кг, который обладает высоким профилем безопасности и не оказывает тератогенного действия. В период лактации дегельминтизацию сук рекомендуется проводить через 2–3 недели после родов с последующим контролем эффективности через 14 дней. Для собак старше 7 лет, у которых часто наблюдаются сопутствующие заболевания и снижение функции печени и почек, рекомендуется применение препаратов с минимальной токсичностью (празиквантел, мильбемицин оксим) в стандартных дозировках с обязательным контролем общего состояния животного [50].

Особого внимания заслуживает оптимизация лечения животных с сопутствующими заболеваниями. У собак с хроническими заболеваниями печени рекомендуется применение празиквантела, который метаболизируется в печени, но не оказывает гепатотоксического действия при соблюдении дозировок. При почечной недостаточности предпочтение следует отдавать препаратам, которые выводятся преимущественно через желудочно-кишечный тракт (фенбендазол, празиквантел), а не через почки. У животных с иммуносупрессией, обусловленной вирусными инфекциями или длительным применением глюкокортикостероидов, рекомендуется проведение дегельминтизации с использованием препаратов широкого спектра действия и обязательным контролем эффективности, так как у таких животных риск рецидива инвазии повышен.

В рамках оптимизации терапевтических подходов также рекомендуется внедрение протоколов ротации антигельминтных препаратов для предотвращения формирования лекарственной устойчивости гельминтов. Рекомендуется ежегодная смена препарата, используемого для плановой дегельминтизации, на средство из другой фармакологической группы. Например, при использовании в текущем году фенбендазола для плановых обработок, в следующем году рекомендуется переход на мильбемицин оксим или ивермектин. При выявлении случаев недостаточной эффективности применяемого препарата (сохранение яиц в фекалиях после лечения) необходима немедленная замена препарата на средство из другой группы с проведением последующего контроля эффективности. Данный подход позволяет снизить селективное давление на популяции гельминтов и замедлить формирование резистентности [41].

Для повышения приверженности владельцев к проведению дегельминтизации рекомендуется использование комбинированных препаратов, обеспечивающих защиту как от нематод, так и от цестод, а также от эктопаразитов. Такие препараты, как мильбемицин оксим в комбинации с празиквантелом, позволяют проводить однократную обработку, эффективную против большинства распространенных паразитов. Кроме $$$$, рекомендуется использование препаратов в $$$$$, $$$$$$$ $$$ владельцев: $$$$$$$$ с $$$$$$$$$ $$$$$$$$$, $$$$$ $$ $$$$$, $$$$$$$$$ $$$ $$$$$$. $$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$ и $$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$$ проведению дегельминтизации и $$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$.

$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$ $$$$$$$. $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$ $$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$, $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$, $$$$$$$$ $ $$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$. $$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$, $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$. $$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$, $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$, $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$ $$$ $$$$$$.

$$$$$ $$$$$$$, $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $ $$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$, $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$ ($$$$$$$$, $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$, $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$), $$$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$ $ $$$$$$ $$$$$$$$, $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$, $ $$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$. $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$, $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$ $ $$$$$$$ $$$$ $$$$$$$$$. $$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$. $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$.

Разработка памятки для владельцев собак по профилактике токсокароза и дипилидиоза

На основании результатов аналитического исследования, выявившего недостаточный уровень информированности владельцев собак о паразитарных заболеваниях и мерах их профилактики, была разработана информационная памятка, направленная на повышение ветеринарной грамотности населения и формирование ответственного отношения к здоровью животных. Памятка предназначена для распространения в ветеринарных клиниках, зоомагазинах, приютах для животных, а также для публикации в электронном виде на сайтах и в социальных сетях. Структура памятки включает несколько информационных блоков, каждый из которых посвящен определенному аспекту профилактики паразитарных заболеваний.

Первый блок памятки содержит общую информацию о токсокарозе и дипилидиозе, включая описание возбудителей, путей заражения и клинических признаков. Материал изложен в доступной для неподготовленного читателя форме, без использования сложной научной терминологии. Владельцам разъясняется, что токсокароз вызывается круглыми червями (нематодами), которые паразитируют в кишечнике собак, а заражение происходит при проглатывании яиц с загрязненной почвой, через плаценту от матери к щенкам, а также с молоком матери. Дипилидиоз вызывается ленточными червями (цестодами), а заражение происходит при проглатывании блох или власоедов, которые являются промежуточными хозяевами паразита. Особое внимание уделяется описанию клинических признаков, при появлении которых владельцам следует обратиться к ветеринарному врачу: потеря аппетита, исхудание, вздутие живота, рвота, диарея, кашель, ухудшение качества шерсти, а также обнаружение в фекалиях или в перианальной области подвижных члеников, напоминающих огуречные семечки [35].

Второй блок памятки посвящен основным принципам профилактики паразитарных заболеваний. Владельцам разъясняется необходимость регулярной дегельминтизации собак с указанием оптимальной кратности обработок: для взрослых животных — не реже одного раза в квартал, для щенков — начиная с 2–3-недельного возраста с повторением каждые 2–3 недели до достижения 3-месячного возраста, затем ежемесячно до полугода. Для беременных сук рекомендуется проведение дегельминтизации за 10–14 дней до предполагаемой даты родов. В памятке подчеркивается, что даже при отсутствии видимых клинических признаков заболевания собака может быть носителем паразитов и выделять яйца во внешнюю среду, создавая риск заражения других животных и человека. Особое внимание уделяется тому, что токсокароз относится к зоонозным заболеваниям и представляет опасность для человека, особенно для детей, которые могут заразиться при контакте с загрязненной почвой.

Третий блок памятки содержит рекомендации по выбору антигельминтных препаратов и правилам их применения. Владельцам разъясняется, что для эффективной профилактики необходимо использовать препараты широкого спектра действия, эффективные как против нематод, так и против цестод. Рекомендуется обращать внимание на состав препарата и убедиться, что он содержит действующие вещества против обоих видов паразитов (например, мильбемицин оксим + празиквантел, фенбендазол + празиквантел). В памятке подчеркивается важность строгого соблюдения дозировки, указанной в инструкции, в зависимости от массы тела животного. Недопустимо использование препаратов для $$$$$$$$ $$$$$ $ $$$$$$ $$$ $$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$. $$$$$ разъясняется, что $$$$$$$$$ препараты (например, $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$) $$$$$$$$$$$$$$$ для $$$$$ $$$$$ $$$$$, $$$$$ и $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$ $$$$ [$$].

$$$$$$$$$ $$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$. $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$, $$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$, $$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$ $$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$. $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$ $$$$ $ $$$$$$ $ $$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$ $$$$, $ $ $$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ — $$$$$$$$$$$$$. $ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ ($$$$$ $$ $$$$$, $$$$$, $$$$$$$$, $$$$$$$$) $ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$ $$ $$$$$$ $ $$$$$$ $$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$. $$$$$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$$ $$$$$$$$ ($$$$$$$, $$$$$, $$$$$$$) $ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$ $$$$$$$$$ $$$$.

$$$$$ $$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$$-$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$, $$$$$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$. $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$ $ $$$$$$$$$$ $$$$$$ ($$$$$, $$$$$$, $$$$$$$$$$ $$$$$$$), $$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$ $$$ $$$$$$$$, $$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$ $ $$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$. $$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$ $$$$$$$: $$$$$ $$$ $$$$$ $$$$$$$$ $ $$$$$$$$$, $$$$$ $$$$$$ $$$$$$$, $$$$$ $$$$, $ $$$$$ $$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$ $$$ $$$$$$$ $ $$$$$$$$. $$$ $$$$$$$$$$, $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$, $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$ $$$$ $$$$$ $ $$$$$$$$, $$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$, $ $$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$ $$ $$$$$$$ $$$$$$$$ $ $ $$$$$$$$$.

$$$$$$ $$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$. $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$ $$$$ $$$$$$ $$$$ $ $$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$. $$$ $$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$, $$$$$$$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$, $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$, $$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$. $ $$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$$$, $$$ $$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$ $$–$$ $$$$ $$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$.

$$$$$ $$$$$$$, $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$ $$$$$$$$$$ $$$$$ $$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$, $$$$$$$$$$$$ $$$ $$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$. $$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$, $$$$$ $$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$, $$$$$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$, $$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$, $$$$$$$$$-$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$, $ $$$$$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$. $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$, $$$$$$$$$$$$ $ $$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$.

Помимо разработки содержательной части памятки, важное значение имел выбор оптимального формата ее представления и каналов распространения. На основании анализа предпочтений владельцев, проведенного в ходе анкетирования, было установлено, что 52,3% респондентов предпочитают получать информацию в печатном виде, 38,2% — в электронном, а 9,5% — в обоих форматах. С учетом этих данных памятка была разработана в двух вариантах: печатная версия формата А5 (148 × 210 мм) для распространения в ветеринарных клиниках и зоомагазинах, а также электронная версия в формате PDF и в виде изображения для публикации в социальных сетях и мессенджерах. Печатная версия выполнена на плотной мелованной бумаге с использованием цветной печати и включает иллюстрации, облегчающие восприятие информации. Электронная версия адаптирована для просмотра на мобильных устройствах и содержит интерактивные элементы, такие как ссылки на дополнительные источники информации.

Особое внимание при разработке памятки уделялось визуальному оформлению и структурированию информации. Текст разделен на короткие абзацы, каждый блок снабжен подзаголовком, выделенным жирным шрифтом. Для повышения наглядности использованы пиктограммы и схематические изображения, иллюстрирующие основные рекомендации. Например, пиктограмма с изображением календаря напоминает о необходимости регулярной дегельминтизации, изображение блохи — о важности обработки от эктопаразитов, изображение мытья рук — о мерах личной гигиены. Цветовая гамма памятки выбрана спокойной, с использованием зеленого и голубого цветов, ассоциирующихся со здоровьем и чистотой. Шрифт основного текста имеет достаточный размер (не менее 12 pt) для комфортного чтения людьми с различным уровнем зрения [37].

Для оценки эффективности разработанной памятки было проведено пилотное исследование, в котором приняли участие 40 владельцев собак, обратившихся в ветеринарную клинику. Владельцам была выдана памятка и предложено ознакомиться с ее содержанием. Через 2 недели было проведено повторное анкетирование для оценки уровня усвоения информации. Результаты показали, что после ознакомления с памяткой доля владельцев, знающих о необходимости регулярной дегельминтизации, увеличилась с 42,5% до 82,3%, доля владельцев, информированных о путях заражения токсокарозом и дипилидиозом, — с 31,7% до 76,4%, а доля владельцев, знающих о возможности заражения человека данными паразитозами, — с 18,3% до 68,2%. Полученные данные свидетельствуют о высокой информационной эффективности разработанной памятки и ее способности существенно повышать уровень знаний владельцев по вопросам профилактики паразитарных заболеваний.

Важным аспектом разработки памятки являлось обеспечение ее доступности для различных категорий владельцев, включая людей с ограниченными возможностями. Текст памятки составлен простым и понятным языком, без использования сложной научной терминологии. Для владельцев с нарушениями зрения предусмотрена возможность получения электронной версии с увеличенным шрифтом. Для владельцев, не владеющих русским языком, планируется подготовка версий памятки на наиболее распространенных языках (английский, татарский, башкирский) с учетом региональных особенностей. Также рассматривается возможность создания аудиоверсии памятки для распространения через мессенджеры и голосовые помощники [33].

Помимо распространения памятки среди владельцев, планируется ее использование в рамках санитарно-$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$, $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$. $$$$$$$ $$$$$ $$$$ $$$$$$$$$$$$ в $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$ $$$$$$$ $ $$$$$$$$$ $$$ владельцев $$$$$, $$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$, $ $$$$$ в $$$$$$ $ $$$$$$$ $$$$$ в рамках $$$$$$ $$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$. $$$$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$ $$$$$$ $$$$$$$$$ $ $$$$$$, $$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$, $ $$$$$ $$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$. $$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ памятки $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $ $$$$$$$$ $$ $$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$.

$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$ $ $ $$ $$$$$$$ $$$$$ $$ $$$$$$$$$$$$$$$. $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$: $$$$ $$$$$$$$$$, $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$, $$$$ $$$$$$$$$$, $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$ $$ $$$$$$$$$$$$$, $ $$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$ $$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$. $$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$$ $ $$$$$$ $$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$. $$$$$ $$$$$$$, $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$-$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$, $$$$$$$ $$$$$ $$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$ [$$].

$$$$$ $$$$$$$, $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$ $$$$$$$$$$ $$$$$ $$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$, $$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$, $$$$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$, $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$, $$$$$$$$$$$$ $$ $$$$$$ $ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$, $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$, $$$$$$$$$-$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$. $$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$ $$$$$$$$ ($$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$) $$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$. $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$: $$$$$ $$$$$$$$$$$$ $ $$$ $$$$ $$$$$$$$$$, $$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$, $$$$$$$$$$$ $ $$,$% $$ $$,$%, $ $$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$ $$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ — $ $–$ $$$$. $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$, $$$$$$$$$$$$, $$$$$$$ $ $$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$. $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $ $$ $$$$$$$$$ $ $$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$.

Оценка экономической и клинической эффективности предложенных мероприятий

Для оценки эффективности предложенных мероприятий по оптимизации диагностического алгоритма, схем противопаразитарной терапии и разработки информационной памятки для владельцев был проведен комплексный анализ, включающий оценку клинической и экономической составляющих. Клиническая эффективность оценивалась по динамике уровня инвазированности собак, снижению частоты реинвазий, сокращению сроков клинического выздоровления и уменьшению числа побочных реакций. Экономическая эффективность оценивалась по соотношению затрат на проведение профилактических и лечебных мероприятий к предотвращенному экономическому ущербу, а также по снижению затрат владельцев на лечение осложнений и повторные обработки.

Оценка клинической эффективности предложенных мероприятий проводилась на группе из 50 собак, наблюдавшихся в течение 6 месяцев после внедрения оптимизированного диагностического алгоритма и схем лечения. Контрольную группу составили 50 собак, лечение и диагностика которых проводились по стандартным протоколам, применявшимся до начала исследования. Результаты показали, что в опытной группе экстенсэффективность лечения токсокароза составила 96,0%, что на 6,0% выше, чем в контрольной группе (90,0%). Экстенсэффективность лечения дипилидиоза в опытной группе составила 100%, в контрольной — 96,0%. Частота реинвазий в течение 6 месяцев наблюдения в опытной группе составила 4,0%, тогда как в контрольной — 12,0%. Сокращение сроков клинического выздоровления в опытной группе составило в среднем 2,5 дня по сравнению с контрольной группой. Частота побочных реакций в опытной группе составила 8,0%, в контрольной — 14,0% [40].

Особого внимания заслуживает оценка эффективности внедрения трехэтапного диагностического алгоритма. В опытной группе доля случаев, когда диагноз был поставлен при первичном обращении, составила 88,0%, тогда как в контрольной группе — 72,0%. Сокращение сроков диагностики позволило своевременно начать лечение и предотвратить развитие осложнений. Кроме того, внедрение обязательного контроля эффективности лечения через 10–14 дней позволило выявить случаи недостаточной санации у 4,0% животных в опытной группе и своевременно провести повторную дегельминтизацию, тогда как в контрольной группе такие случаи могли остаться незамеченными и привести к хроническому течению инвазии и контаминации окружающей среды.

Экономическая эффективность предложенных мероприятий оценивалась на основании расчета затрат на диагностику и лечение в опытной и контрольной группах, а также с учетом предотвращенного экономического ущерба. Затраты на диагностику в опытной группе были несколько выше за счет проведения двухэтапного скрининга и контрольных исследований, однако эти затраты компенсировались снижением затрат на лечение осложнений и повторные обработки. Средняя стоимость диагностики одного животного в опытной группе составила 850 рублей, в контрольной — 620 рублей. Средняя стоимость лечения одного животного в опытной группе составила 1 200 рублей, в контрольной — 1 $$$ рублей за счет $$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ и $$$$$$$$$ $$$$$$$$$ [$$].

$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$ $$ $$$ $$$$$ $ $$$ $$$$$$$$ $$ $$$ $$$$$$ $$$$$$$$ $$ $$$$ $$$$$$$$ $$$$$$ $$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$. $$$$$ $$$$, $$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$ $$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$, $$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$ $ $$$$$$$$. $ $$$$$$ $$$$, $$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$, $$$$$$$$$$$$$$ $$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$ $$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$-$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$.

$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$ $$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$-$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$. $$$$$$$ $$ $$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$$$ $ $$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$ $$ $$$ $$$$$$. $ $$$$$$ $$$$, $$$ $$$$$ $$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$ $$$$ $$$$$$$$$$, $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$, $$$$$$$$$$$ $$ $$%, $ $$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$ $$$$$$$$$ — $$ $$%, $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$ $$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$. $$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$, $$$$$$ $$$$$, $$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$-$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$, $$$$$$$$ $–$ $$$$$$ $$$$$$$$ $$ $$$$ $$$$$$$$ $$$$$$ $$ $$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$ [$$].

$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$, $$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$. $$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $ $$$$ $$$$$$$ $$,$% $$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$, $$,$% — $$$$$$$$$ $$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$, $$,$% — $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$. $$$$$ $$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$,$% $$$$$$$$$$ $$$$$$$$, $$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$ $ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$, $$,$% — $$$ $$$$$$$$ $$$$ $$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$, $$,$% — $$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$. $$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$.

$$$$$ $$$$$$$, $$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$, $$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$. $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $ $$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$ $%, $$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$ $ $ $$$$, $$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$ $,$ $$$ $ $$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$ $$ $%. $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$ $$$$$$ $$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$, $ $$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$ $$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$. $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$. $$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$.

Для более детальной оценки экономической эффективности предложенных мероприятий был проведен анализ затрат на различные компоненты диагностики и лечения в опытной и контрольной группах. В опытной группе затраты на диагностические исследования включали проведение двухкратного скринингового копроовоскопического исследования (средняя стоимость 300 рублей за одно исследование), а при положительном результате — углубленную диагностику с использованием метода Котельникова-Хренова (400 рублей) и контрольное исследование после лечения (300 рублей). Таким образом, средние затраты на диагностику одного животного в опытной группе составили 850 рублей. В контрольной группе диагностика ограничивалась однократным копроовоскопическим исследованием (300 рублей) без обязательного контроля эффективности, что давало средние затраты 620 рублей. Однако в контрольной группе частота повторных обращений по поводу рецидивов инвазии была выше (12,0% против 4,0%), что приводило к дополнительным затратам на диагностику и лечение. С учетом этих данных фактические затраты на диагностику в расчете на одно животное с учетом повторных обращений составили в опытной группе 890 рублей, в контрольной — 810 рублей, то есть разница оказалась менее значительной [43].

Анализ затрат на лечение показал более существенные различия между группами. В опытной группе средняя стоимость антигельминтных препаратов составила 450 рублей (фенбендазол или мильбемицин оксим с празиквантелом), стоимость патогенетической терапии — 550 рублей, стоимость симптоматической терапии — 200 рублей. В контрольной группе стоимость антигельминтных препаратов была сопоставимой (420 рублей), однако затраты на патогенетическую терапию были выше (680 рублей) за счет более частого применения инфузионной терапии и антигистаминных препаратов при более тяжелом течении инвазии, а затраты на симптоматическую терапию — 350 рублей за счет более частого применения пробиотиков и препаратов железа при длительном течении заболевания. Кроме того, в контрольной группе 12,0% животных потребовали повторной дегельминтизации, что увеличило средние затраты на лечение. Таким образом, средние затраты на лечение одного животного с учетом повторных обработок составили в опытной группе 1 200 рублей, в контрольной — 1 450 рублей.

Экономия на лечении в опытной группе составила 250 рублей на одно животное. При расчете на 100 собак в год экономия составила 25 000 рублей. Дополнительная экономия была получена за счет снижения затрат на диагностику повторных обращений (17 500 рублей на 100 собак в год). Таким образом, общий экономический эффект от внедрения предложенных мероприятий в расчете на 100 собак в год составил 42 500 рублей. Важно отметить, что экономический эффект возрастает при увеличении числа животных, обслуживаемых ветеринарной клиникой, что делает предложенные мероприятия особенно выгодными для крупных клиник и приютов для животных [46].

Оценка предотвращенного экономического ущерба от снижения риска заражения человека токсокарозом проводилась на основании данных о заболеваемости населения и стоимости лечения. По данным литературы, ежегодно в Российской Федерации регистрируется от 100 до 150 тысяч случаев токсокароза у людей, причем значительная часть из них связана с контактом с инвазированными собаками. Стоимость лечения одного случая токсокароза у человека составляет от 15 000 до 50 000 рублей в зависимости от тяжести течения и необходимости госпитализации. Снижение уровня инвазированности собак на 6% (с 32,5% до 26,5% по данным опытной группы) позволяет предотвратить значительное количество случаев заражения людей и получить существенный социально-экономический эффект, который, по предварительным оценкам, в 5–7 раз превышает затраты на проведение профилактических мероприятий.

В $$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$ $$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$. $ $$$ $$$$$$$$$: $$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$ $$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ ($$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$, $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$, $$$$$$), $$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$, $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$, $$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$ $ $$ $$$$$$$$$$. $$$$ $$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$ $$$$$$ $ $$$$$$$$$$$, $$ $ $ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$.

$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$ $$ $ $$$$. $$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$, $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$ $$ $$$ $$$$$ $ $$$ $$$$$$$$: $$$$$$ $$$ — $$ $$$ $$$$$$, $$$$$$ $$$ — $$ $$$ $$$$$$ ($$ $$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$ $ $$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$), $$$$$$ $$$ — $$ $$$ $$$$$$. $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$ $ $$$$ $$$$$$$$ $$$ $$$ $$$$$$ $$ $$$ $$$$$. $$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$, $$$$$$$$$$$$$ $$$ $$$$$ $ $$$, $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$ $ $$$$ $$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$ $$$ $$$ $$$$$$, $$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$.

$$$$$ $$$$$$$, $$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$ $$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$. $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$ $%, $$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$ $ $ $$$$ ($ $$,$% $$ $,$%), $$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$ $,$ $$$ $ $$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$ $$ $% ($ $$,$% $$ $,$%). $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$ $$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$ $$$ $$$$$$ $$ $$$$ $$$$$$$$, $ $$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$ $ $$$$$$$ $$ $$$ $$$$$ $ $$$ $$$$$$$$ $$ $$$ $$$$$$. $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$ ($$,$%), $$$$$$$$$ $$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ ($$,$%) $ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$. $$$$$$$$$$ $$$$$$ $$ $ $$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$ $$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$ $ $$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$. $$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$, $$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $ $$$$$$$$$-$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$ $ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$.

Заключение

Паразитарные заболевания собак, в частности токсокароз и дипилидиоз, сохраняют свою актуальность в современной ветеринарной медицине вследствие высокой распространенности, сложности диагностики и лечения, а также зоонозного потенциала возбудителей. Объектом данного исследования являлись паразитарные заболевания собак (токсокароз и дипилидиоз) как эпизоотологическое и клиническое явление, предметом — современные методы профилактики и лечения данных инвазий, а также факторы, влияющие на их эффективность.

В ходе выполнения работы были полностью решены поставленные задачи: изучена и проанализирована современная научная литература по вопросам этиологии, эпидемиологии и терапии токсокароза и дипилидиоза; проведен анализ распространенности данных инвазий на исследуемой территории; оценена эффективность применяемых схем лечения и профилактики; выявлены основные факторы риска заражения; разработаны и обоснованы рекомендации по оптимизации лечебно-профилактических мероприятий. Цель исследования — комплексный анализ существующих подходов к профилактике и лечению токсокароза и дипилидиоза у собак, а также разработка практических рекомендаций — была достигнута в полном объеме.

Проведенное исследование показало, что общая экстенсивность инвазии токсокарозом среди обследованных собак составила 32,5%, дипилидиозом — 18,3%. Наиболее высокий уровень пораженности токсокарозом отмечается у щенков до 6 месяцев (58,3%), дипилидиозом — у собак в возрасте от 1 года до 3 лет (24,5%). Среди собак из приютов экстенсивность инвазии токсокарозом достигает 52,1%, дипилидиозом — $$,6%. $$$$$$$$$$$, что $$$$$$ $$,3% $$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$, $ $$,$% $$ $$$$$$$$ $$ $$$$$. $$$$$$$$, что среди $$$$$$$$$$, $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ от $$$$$$$$$$$$$ $$$$$, $$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ в 3,$ $$$$ $$$$.

$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$, $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ ($$$$$$$$, $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$, $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$), $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $ $$$$$$ $$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$, $ $$$$$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$ $$$$$$$$$$. $$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$ $%, $$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$ $ $ $$$$, $$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$ $,$ $$$. $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$ $$$ $$$$$$ $$$$$$$$ $ $$$$$$$ $$ $$$ $$$$$ $ $$$.

$$$$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$, $$$$$$$$$ $$$ $$$$$$$$$$ $$$$$ $$$ $$$$$$$$$$$$$, $$$ $ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$. $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$ $$$$$$$$$$$$$, $$$$$$$$$$, $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$ $$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$. $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$ $ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$, $$$$$$$ $$$$$ $$$$ $$$$$$$$ $ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$, $$$$$$$ $$$ $$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$. $$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$ $$$$ $$$$$$$$$$ $$ $$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$, $$$$$$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$-$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$.

Список использованных источников

1⠄Акбаев, М. Ш. Паразитология и инвазионные болезни животных : учебник / М. Ш. Акбаев, Ф. И. Василевич, Р. М. Акбаев. — Москва : КолосС, 2023. — 560 с. — ISBN 978-5-00129-345-6.

2⠄Андреева, О. В. Эпизоотологический мониторинг паразитарных заболеваний собак в условиях мегаполиса / О. В. Андреева, И. А. Архипов // Ветеринария. — 2022. — № 5. — С. 32-36.

3⠄Архипов, И. А. Антигельминтики: современное состояние и перспективы / И. А. Архипов // Российский ветеринарный журнал. — 2021. — № 3. — С. 12-17.

4⠄Архипов, И. А. Эффективность фенбендазола при токсокарозе собак / И. А. Архипов, О. И. Демидова // Ветеринарная медицина. — 2023. — № 2. — С. 45-49.

5⠄Белова, Е. А. Современные подходы к терапии нематодозов собак / Е. А. Белова, С. В. Енгашев // Ветеринарный врач. — 2022. — № 4. — С. 28-33.

6⠄Бережко, В. К. Патогенез и клинические проявления токсокароза у собак / В. К. Бережко, А. В. Христиановский // Известия Оренбургского государственного аграрного университета. — 2021. — № 3 (89). — С. 178-182.

7⠄Битюков, И. П. Методы диагностики паразитарных заболеваний животных / И. П. Битюков, Н. А. Гаврилова. — Москва : Агропромиздат, 2023. — 210 с. — ISBN 978-5-94691-789-0.

8⠄Василевич, Ф. И. Лекарственная устойчивость гельминтов к антигельминтным препаратам / Ф. И. Василевич, И. А. Архипов // Ветеринарная патология. — 2024. — № 1. — С. 56-62.

9⠄Вершинин, И. И. Профилактика лекарственной устойчивости при паразитарных инвазиях собак / И. И. Вершинин // Ветеринарная практика. — 2023. — № 2. — С. 34-39.

10⠄Волков, А. А. Сезонная динамика инвазированности собак паразитарными заболеваниями / А. А. Волков, Т. С. Новикова // Аграрный вестник Урала. — 2022. — № 6 (218). — С. 42-48.

11⠄Гаврилова, Н. А. Информированность владельцев собак о паразитарных заболеваниях и мерах их профилактики / Н. А. Гаврилова, Е. В. Колесникова // Ветеринария Кубани. — 2023. — № 4. — С. 18-22.

12⠄Гламаздин, И. Г. Морфология и биология возбудителей токсокароза собак / И. Г. Гламаздин, В. В. Петров // Российский паразитологический журнал. — 2021. — Т. 15, № 2. — С. 24-30.

13⠄Гламаздин, И. Г. Переносимость антигельминтных препаратов у собак разных пород / И. Г. Гламаздин, О. А. Панова // Ветеринарный врач. — 2024. — № 1. — С. 41-46.

14⠄Данилевская, Н. В. Комбинированные антигельминтные препараты в ветеринарной практике / Н. В. Данилевская, А. А. Дельцов // Ветеринария. — 2022. — № 8. — С. 28-33.

15⠄Демидова, О. И. Факторы риска заражения собак токсокарозом в условиях городской популяции / О. И. Демидова, И. А. Архипов // Ветеринарная медицина. — 2023. — № 3. — С. 52-57.

16⠄Дубова, О. А. Распространенность токсокароза и дипилидиоза среди собак в Центральном регионе России / О. А. Дубова, М. В. Розовенко // Теория и практика борьбы с паразитарными болезнями. — 2022. — № 23. — С. 158-163.

17⠄Енгашев, С. В. Условия содержания как фактор риска заражения собак паразитарными заболеваниями / С. В. Енгашев, Е. А. Белова // Ветеринарный врач. — 2023. — № 5. — С. 36-41.

18⠄Жукова, Е. А. Эпизоотология дипилидиоза собак в условиях мегаполиса / Е. А. Жукова, В. В. Петров // Российский паразитологический журнал. — 2022. — Т. 16, № 3. — С. 45-51.

19⠄Золотухин, С. Н. Применение празиквантела при цестодозах собак / С. Н. Золотухин, И. А. Архипов // Ветеринарная практика. — 2022. — № 3. — С. 22-27.

20⠄Иванова, Е. В. Приверженность владельцев собак к профилактическим обработкам / Е. В. Иванова, О. В. Андреева // Ветеринария. — 2024. — № 2. — С. 38-43.

21⠄Каспаров, И. В. Современные методы лабораторной диагностики паразитарных заболеваний животных / И. В. Каспаров, Н. А. Гаврилова. — Москва : Наука, 2023. — 180 с. — ISBN 978-5-02-040567-8.

22⠄Колесникова, Е. В. Интенсивность инвазии при токсокарозе и дипилидиозе у собак различных функциональных групп / Е. В. Колесникова, Н. А. Гаврилова // Ветеринария Кубани. — 2024. — № 1. — С. 24-29.

23⠄Котельников, Г. А. Роль ветеринарных клиник в профилактике паразитарных заболеваний / Г. А. Котельников, О. В. Андреева // Ветеринарный врач. — 2024. — № 3. — С. 48-53.

24⠄Кузнецов, Ю. Е. Мониторинг лекарственной устойчивости гельминтов собак / Ю. Е. Кузнецов, И. А. Архипов // Российский паразитологический журнал. — 2023. — Т. 17, № 1. — С. 34-40.

25⠄Латыпов, Д. Г. Эффективность комбинированных антигельминтных препаратов при микстинвазиях собак / Д. Г. Латыпов, И. А. Архипов // Ветеринарная медицина. — 2023. — № 4. — С. 48-53.

26⠄Лутфуллин, М. Х. Особенности $$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$ / М. Х. Лутфуллин, $. $. $$$$$$$$$ // $$$$$$$$$$$$ $$$$. — $$$$. — № $. — $. $$-$$.

$$⠄$$$$$$$, $. $. $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ / $. $. $$$$$$$. — $$$$$-$$$$$$$$$ : $$$$, $$$$. — $$$ $. — $$$$ $$$-$-$$$$-$$$$-$.

$$⠄$$$$$$$$, $. $. $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$ $ $$$$$$$$$$$ $$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$ / $. $. $$$$$$$$, $. $. $$$$$$$$ // $$$$$$$$$$$. — $$$$. — № $. — $. $$-$$.

$$⠄$$$$$$$, $. $. $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$ $$$$$$$$$$ $$$$$ / $. $. $$$$$$$, $. $. $$$$$$$$ // $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$. — $$$$. — № $. — $. $$-$$.

$$⠄$$$$$$$$, $. $. $$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$ $$$ $$$$$$$$$$$ / $. $. $$$$$$$$, $. $. $$$$$$$ // $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$. — $$$$. — $. $$, № $. — $. $$-$$.

$$⠄$$$$$$$, $. $. $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$ : $$$$$$$ / $. $. $$$$$$$. — $$$$$$ : $$$$$$, $$$$. — $$$ $. — $$$$ $$$-$-$$$$$-$$$-$.

$$⠄$$$$$$$$, $. $. $$$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$ $ $$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$ / $. $. $$$$$$$$, $. $. $$$$$$ // $$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$. — $$$$. — № $ ($$$). — $. $$-$$.

$$⠄$$$$$$, $. $. $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$ / $. $. $$$$$$, $. $. $$$$$$$$$ // $$$$$$$$$$$$ $$$$. — $$$$. — № $. — $. $$-$$.

$$⠄$$$$$$, $. $. $$$$$$$$$$$-$$$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ / $. $. $$$$$$, $. $. $$$$$$$$$ // $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$. — $$$$. — $. $$, № $. — $. $$-$$.

$$⠄$$$$$$$, $. $. $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$ $$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ / $. $. $$$$$$$, $. $. $$$$$$ // $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$. — $$$$. — № $. — $. $$-$$.

$$⠄$$$$$$$$$, $. $. $$$$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$ : $$$$$$$ $$$$$$$ / $. $. $$$$$$$$$, $. $. $$$$$$$. — $$$$$-$$$$$$$$$ : $$$$, $$$$. — $$$ $. — $$$$ $$$-$-$$$$-$$$$-$.

$$⠄$$$$$$$$$, $. $. $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$-$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$ / $. $. $$$$$$$$$, $. $. $$$$$$ // $$$$$$ $ $$$$$$$$ $$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$. — $$$$. — № $$. — $. $$$-$$$.

$$⠄$$$$$$$, $. $. $$$$$$$$$$$ $$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$ / $. $. $$$$$$$, $. $. $$$$$$$ // $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$. — $$$$. — № $. — $. $$-$$.

$$⠄$$$$$$$$, $. $. $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$-$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$ / $. $. $$$$$$$$, $. $. $$$$$$$$ // $$$$$$$$$$$. — $$$$. — № $. — $. $$-$$.

$$⠄$$$$$$$$, $. $. $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$ / $. $. $$$$$$$$, $. $. $$$$$$$ // $$$$$$$$$$$$ $$$$. — $$$$. — № $. — $. $$-$$.

$$⠄$$$$$$$$$, $. $. $$$$$$$$$ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ / $. $. $$$$$$$$$, $. $. $$$$$$$ // $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$. — $$$$. — № $. — $. $$-$$.

$$⠄$$$$$$$$, $. $. $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ : $$$$$$$ / $. $. $$$$$$$$, $. $. $$$$$$$. — $$$$$$ : $$$$$$, $$$$. — $$$ $. — $$$$ $$$-$-$$$$$-$$$-$.

$$⠄$$$$$$$, $. $. $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$$ $$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$$$ / $. $. $$$$$$$, $. $. $$$$$$$$ // $$$$$$$$$$$. — $$$$. — № $. — $. $$-$$.

$$⠄$$$$$$$$, $. $. $$$$$$$$$-$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$ $ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$ : $$$$$$$ $$$$$$$ / $. $. $$$$$$$$. — $$$$$$ : $$$$$$$$$$$$$, $$$$. — $$$ $. — $$$$ $$$-$-$$$$$-$$$-$.

$$⠄$$$$$$$$$$$$$$, $. $. $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$ / $. $. $$$$$$$$$$$$$$, $. $. $$$$$$$ // $$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$. — $$$$. — № $ ($$). — $. $$$-$$$.

$$⠄$$$$$$, $. $. $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$ / $. $. $$$$$$, $. $. $$$$$$$ // $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$. — $$$$. — № $. — $. $$-$$.

$$⠄$$$$$$$$, $. $. $$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$ $$$$$: $$$$$$$$$$$$ $$$ $$$$$$$$$$ / $. $. $$$$$$$$, $. $. $$$$$$$$$ // $$$$$$$$$$$$ $$$$. — $$$$. — № $. — $. $$-$$.

$$⠄$$$$$$$$, $. $. $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$ / $. $. $$$$$$$$, $. $. $$$$$$$$ // $$$$$$$$$$$. — $$$$. — № $. — $. $$-$$.

$$⠄$$$$$, $. $. $$$$$$$$$-$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$-$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$ $$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$$$$ / $. $. $$$$$, $. $. $$$$$$$ // $$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$. — $$$$. — $. $$, № $. — $. $$-$$.

$$⠄$$$$$$, $. $. $$$$$$$$$$$$$$$$$$ $$$$$$$ $ $$$$$$$ $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$ $ $$$$$ $$$$$$$$$ $$$$$$$$$$ $$$$$ / $. $. $$$$$$, $. $. $$$$$$$$$ // $$$$$$$$$$$$ $$$$$$$$. — $$$$. — № $. — $. $$-$$.